Kategoria
Kryteria progowe
Artroskopia stawu biodrowego jest techniką pozwalającą na obejrzenie wnętrza stawu biodrowego. Używany instrument to rodzaj endoskopu, czyli instrumentu w kształcie rurki wkładanego do jamy ciała w celu badania i leczenia zaburzeń. Jest elastyczna i wyposażona w soczewki oraz źródło światła. Jest to procedura wymagająca technicznie, która powinna być przeprowadzana wyłącznie w specjalistycznych jednostkach przez zespoły posiadające specjalne przeszkolenie w zakresie technik.
Uprawnienia
| LLR ICB sfinansuje tę procedurę, jeśli zostaną spełnione następujące kryteria Uderzenie udowo-panewkowe (FAI) · Diagnoza określonego FAI określona na podstawie odpowiednich badań – prześwietlenia rentgenowskie, rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa · Chirurg ortopeda specjalizujący się w chirurgii stawu biodrowego u młodych dorosłych postawił diagnozę. Powinno to obejmować dyskusję ze specjalistą radiologiem układu mięśniowo-szkieletowego. · Poważne objawy typowe dla FAI trwające co najmniej 6 miesięcy, w przypadku gdy diagnoza FAI została postawiona jak powyżej · Brak reakcji na wszystkie dostępne opcje leczenia zachowawczego, w tym modyfikację aktywności, interwencję farmakologiczną i specjalistyczną fizjoterapię · Zaburzona funkcja, która wymaga pilnego leczenia w ciągu 6-8 miesięcy lub w przypadku której niepodjęcie leczenia na wczesnym etapie może znacząco utrudnić możliwości leczenia chirurgicznego w przyszłości. · Leczenie bardziej ustalonymi procedurami chirurgicznymi nie jest klinicznie wykonalne Sepsa stawu biodrowego Artroskopia stawu biodrowego jest wspomagana w wypłukaniu zakażonego stawu biodrowego u następujących pacjentów: · Pacjenci, którzy nie zareagowali na leczenie · Pacjenci z chorobą podstawową · Pacjenci z obniżoną odpornością Luźne ciała Artroskopia stawu biodrowego jest pomocna w usuwaniu potwierdzonych radiologicznie ciał luźnych w obrębie stawu biodrowego z powiązanym ostrym epizodem urazowym. Artroskopia nie jest zalecana jako narzędzie diagnostyczne w przypadku podejrzenia obecności ciał luźnych. Wycięcie/naprawa potwierdzonego radiologicznie uszkodzenia obrąbka w przypadku braku choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) lub zespołu ucisku udowo-panewkowego: Artroskopia stawu biodrowego jest pomocna w przypadku wycięcia potwierdzonych radiologicznie uszkodzeń obrąbka związanych z ostrym epizodem urazowym, jeśli nie występuje zespół OA lub FAI |
| LLR ICB NIE FINANSUJE artroskopii stawu biodrowego u pacjentów z urazem udowo-panewkowym, jeśli ma zastosowanie którykolwiek z poniższych przypadków: · U pacjenta stwierdzono zaawansowaną zmianę zwyrodnieniową stawów w przedoperacyjnym badaniu rentgenowskim (stopień 2 lub więcej w skali Tonnisa) lub uszkodzenie chrząstki mięśnia sercowego (stopień III lub IV Outerbridge) · Na zwykłym radiogramie miednicy szpara stawowa pacjenta ma szerokość mniejszą niż 2 mm w dowolnym miejscu wzdłuż źrenicy · Pacjent jest kandydatem do endoprotezoplastyki stawu biodrowego · Pacjent z ciężką dysplazją stawu biodrowego lub z 4 stopniem Crowe’a · Pacjent z uogólnioną wiotkością stawów, zwłaszcza w chorobach związanych z nadmierną ruchomością stawów, takich jak zespół Marfinsa i zespół Ehlersa-Danlosa · Pacjent z wrodzoną osteogenezą |
| Data recenzji ARP 54: 2028 |
