NHS w miastach Leicester, Leicestershire i Rutland (LLR) zamierza zaprzestać przepisywania żywności bezglutenowej od 1 lutego 2025 r.
Decyzję podjęła Rada ds. Zintegrowanej Opieki LLR (ICB) na dzisiejszym (12 grudnia 2024 r.) posiedzeniu po długim procesie zaangażowania, obejmującym konsultacje publiczne i dyskusje z grupami reprezentującymi pacjentów i lekarzami, w tym lekarzami rodzinnymi, dietetykami i farmaceutami.
Zarząd ICB zalecił zapewnienie dodatkowego wsparcia pacjentom, u których zdiagnozowano celiakię i/lub opryszczkowe zapalenie skóry, w tym porad i wskazówek dotyczących diety, stylu życia i dbania o zdrowie.
Dr Nil Sanganee, Chief Medical Officer w LLR ICB, powiedział: „Chcielibyśmy podziękować wszystkim, którzy wzięli udział w konsultacjach publicznych, dzieląc się swoimi doświadczeniami i poglądami. ICB w pełni docenia wpływ każdej proponowanej zmiany na ludzi i ich rodziny. Podejmując bardzo trudną decyzję dotyczącą produktów bezglutenowych na receptę, starannie rozważyliśmy wszystkie dowody z perspektywy finansowej, klinicznej i pacjenta”.
Konsultacje przyniosły 1468 odpowiedzi, z których większość nie zgadzała się z propozycją zaprzestania dostarczania do ośmiu jednostek chleba bezglutenowego lub mąki na receptę osobom zdiagnozowanym z tymi dwoma schorzeniami. Celiakia to choroba, w której układ odpornościowy uszkadza jelita, gdy spożywany jest gluten. Dermatitis herpetiformis to choroba skóry związana z celiakią.
Konsultacje publiczne pomagają NHS zrozumieć doświadczenia pacjentów i opinii publicznej, a następnie ta informacja zwrotna jest mierzona w stosunku do innych krytycznych czynników, gdy ICB podejmują ostateczną decyzję w sprawie usług zdrowotnych. Takie czynniki obejmują przystępność cenową, potrzeby kliniczne i ryzyko kliniczne oraz zmiany w okolicznościach zewnętrznych.
Decyzja ICB pozwoli NHS zaoszczędzić ponad 250 000 funtów rocznie, w czasach znacznej presji finansowej na służbę zdrowia. Ten ruch w LLR jest zgodny z innymi częściami East Midlands, które podjęły podobne decyzje o wycofaniu przepisywania żywności bezglutenowej.
Dr Sanganee dodała: „ICB musi starannie rozważyć wydatki na opiekę zdrowotną w przypadku wszystkich schorzeń, równoważąc je z ryzykiem klinicznym i potrzebami pacjenta.
„W przypadku celiakii obecnie dostępna jest o wiele szersza gama konkretnych produktów bezglutenowych niż wcześniej, oprócz szerokiej gamy naturalnie bezglutenowej żywności, w tym świeżych owoców i warzyw, mięsa, drobiu, ryb, sera i jaj.
„Możliwe jest stosowanie diety bezglutenowej zgodnie z Przewodnikiem Eatwell[1] dla zrównoważonego odżywiania bez konieczności stosowania specjalistycznych produktów dietetycznych, po prostu wybierając żywność zawierającą naturalne węglowodany, bezglutenową, jako część zdrowej, zbilansowanej diety.”
Osoby dotknięte zmianami nie muszą nic robić. W styczniu 2025 r. skontaktujemy się z nimi za pośrednictwem ich gabinetu lekarza rodzinnego, aby uzyskać więcej informacji na temat zmiany.
Źródła porad i wskazówek dla osób chorych na celiakię obejmują:
- Coeliac UK – www.coeliac.org.uk
- NHS – www.nhs.uk/conditions/coeliac-disease/
- Stowarzyszenie dietetyków w Wielkiej Brytanii – www.bda.uk.com/resource/coeliac-disease-and-gluten-free-diet.html
Decyzja ICB nie ma wpływu na zapewnianie przez władze lokalne pomocy dzieciom wymagającym diety bezglutenowej w szkole.