Kategoria
Kryteria progowe
Najczęstszym objawem klinicznym jest niekorzeniowy (nie promieniujący) ból pleców. Czasami określa się go mianem „mechanicznego bólu pleców”. Często diagnozuje się objawy, które nie są spowodowane uszkodzeniem układu nerwowego lub innymi przyczynami istotnymi z medycznego punktu widzenia.
Narodowy Instytut Doskonałości Klinicznej (NICE) jasno stwierdza, że w leczeniu bólu pochodzącego ze stawów lędźwiowych nie należy stosować śródstawowych zastrzyków steroidowych do stawów międzywyrostkowych.
Standardy ustalone przez Spinal Intervention Society oraz wspólne standardy British Pain Society i Wydziału Medycyny Bólu stwierdzają, że
- Blok odnogi przyśrodkowej jako postępowanie diagnostyczne prowadzące do
- Odnerwienie o częstotliwości radiowej oznacza, że blok odgałęzienia przyśrodkowego jest dodatni
Uprawnienia
LLR ICB sfinansuje blokady odgałęzień przyśrodkowych w leczeniu bólu pleców w odcinku szyjnym, piersiowym i lędźwiowym w następujących sytuacjach klinicznych Procedura diagnostyczna prowadząca do odnerwienia gałęzi przyśrodkowej za pomocą częstotliwości radiowej, jeśli blok diagnostyczny jest pozytywny I Wszystkie konserwatywne opcje zarządzania zostały wypróbowane i zawiodły – fizjoterapia - ćwiczenia – farmakoterapia obejmująca analgezję I Ból ma umiarkowany lub znaczący wpływ na codzienne życie LUB Jeśli początkowy blok odnogi przyśrodkowej przyniósł udowodnioną korzyść terapeutyczną, ale pacjent nie kwalifikuje się do odnerwienia prądem o częstotliwości radiowej lub programu leczenia bólu (np. liczne choroby współistniejące, dysfunkcja serca i układu oddechowego, rozrusznik serca lub inny stymulator nerwów, słaby organizm i osoby starsze) |
Przewodnictwo
Data przeglądu ARP 42: 2026 r |