فئة
معايير العتبة
يتم تعريف ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) على أنه عدم القدرة على الحصول على أو الحفاظ على الانتصاب الكافي للإيلاج ولإرضاء كلا الشريكين الجنسيين.
جدارة - أهلية
سوف يقوم LLR ICB بتمويل العلاج على النحو التالي 1. يوصى بالعلاج باستخدام مثبط إنزيم فوسفودايستراز من النوع -5، السيلدينافيل، بأقل جرعة فعالة لأي رجل يعاني من ضعف الانتصاب مع تكرار الجرعات لمدة الحد الأقصى أربع مرات في الشهر. 2. بالنسبة لجميع مثبطات إنزيم الفوسفوديستراز من النوع 5 الأخرى (معالجة الحالة، وتادالافيل، وأفانافيل) يوصى بها فقط للمرضى الذين يستوفون معايير نظام القائمة المختارة من الحكومة (SLS). و عندما يكون دواء السيلدينافيل العام غير فعال، مع تكرار الجرعات الحد الأقصى أربع مرات في الشهر استخدام الدواء بأقل تكلفة شراء. 3. يوصى بالعلاج بحقن البروستاجلاندين E1 داخل الكهف والتقطير داخل الإحليل فقط للمرضى الذين يستوفون معايير SLS و فقط إذا كانت مثبطات إنزيم الفوسفوديستراز من النوع 5 محظورة أو غير فعالة. يجب أن يكون الحد الأقصى لتكرار الجرعات أربع مرات شهريا استخدام الدواء بأقل تكلفة شراء. 4. العلاج بكريم آلبروستاديل هو لا تمول بشكل روتيني بسبب الأدلة المحدودة للفعالية السريرية والتكلفة. 5. يمكن النظر في العلاج بأجهزة الانتصاب الفراغي للرجال الذين لا يتحملون، وغير القادرين على العلاج بالحقن داخل الكهف (ICI) أو الأدوية عن طريق الفم. 6. سيتم تمويل العلاج بزراعة القضيب في مرحلة ما بعد استئصال البروستاتا والقساح الحاد المعقد. يتم تمويل جراحة زراعة القضيب لعلاج ضعف الانتصاب في المرحلة النهائية من NHSE. 7. يمكن استخدام العلاج بالتدخلات النفسية الجنسية في العمل مع مرضى الإحالة من المستوى الثالث، لذلك يجب على الأطباء العامين الإشارة والإدارة في الرعاية الأولية كجزء من الرعاية السريرية. |
إرشاد
تاريخ مراجعة ARP 39: 2026 |