Kategoria
Kryteria progowe
Zaburzenia erekcji (impotencja) definiuje się jako niemożność uzyskania lub utrzymania erekcji wystarczającej do penetracji i satysfakcji obojga partnerów seksualnych.
Uprawnienia
LLR ICB sfinansuje leczenie w następujący sposób 1. Leczenie inhibitorem fosfodiesterazy typu -5, generycznym sildenafilem, w minimalnej skutecznej dawce zaleca się każdemu mężczyźnie cierpiącemu na zaburzenia erekcji, przy częstotliwości dawkowania przez maksymalnie cztery razy w miesiącu. 2. W przypadku wszystkich innych inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (wardenafil, tadalafil i awanafil) zaleca się wyłącznie pacjentom spełniającym kryteria rządowego programu Selected List Scheme (SLS) I w przypadkach, gdy generyczny syldenafil jest nieskuteczny, podać częstotliwość dawkowania maksymalnie cztery razy w miesiącu stosowanie leku o najniższym koszcie nabycia. 3. Leczenie prostaglandyną E1 do ciał jamistych i wlewkami docewkowymi zalecane jest wyłącznie u pacjentów spełniających kryteria SLS I tylko wtedy, gdy doustne inhibitory fosfodiesterazy typu 5 są przeciwwskazane lub nieskuteczne. Maksymalna częstotliwość dawkowania powinna wynosić cztery razy w miesiącu stosowanie leku o najniższym koszcie nabycia. 4. Leczenie kremem Alprostadyl jest nie są regularnie finansowane ze względu na ograniczone dowody na skuteczność kliniczną i kosztową. 5. W przypadku mężczyzn, którzy nie tolerują terapii, nie mogą stosować terapii zastrzykami dojamistymi (ICI) lub środków doustnych, można rozważyć leczenie za pomocą urządzeń do erekcji próżniowej. 6. Leczenie implantami prącia będzie finansowane w przypadku pacjentów po prostatektomii i powikłanego ostrego priapizmu. Operacja wszczepienia prącia w schyłkowym stadium zaburzeń erekcji jest finansowana przez NHSE. 7. Leczenie interwencjami psychoseksualnymi może być stosowane w pracy z pacjentami trzeciego stopnia, dlatego też lekarze pierwszego kontaktu powinni kierować do lekarza pierwszego kontaktu i prowadzić go w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w ramach opieki klinicznej. |
Przewodnictwo
Data przeglądu ARP 39: 2026 r |