سياسة إعادة تسطيح الورك
فئة
معايير العتبة
في عملية إعادة تسطيح الورك، لا تتم إزالة رأس الفخذ، ولكن بدلاً من ذلك يتم تشذيبه وتغطيته بغطاء معدني أملس. تتم إزالة العظام والغضاريف التالفة الموجودة داخل التجويف واستبدالها بقشرة معدنية، تمامًا كما هو الحال في عملية استبدال مفصل الورك بالكامل التقليدية. هو بطلان هذا الإجراء في الإناث.
جدارة - أهلية
| لن يقوم LLR ICB بتمويل هذا الإجراء إلا في حالة استيفاء المعايير التالية تم تقييم المريض من قبل خدمات الجهاز العضلي الهيكلي وتم تشخيصه على أنه يعاني من التهاب المفاصل العظمي في المرحلة النهائية وهو مناسب للإحالة للنظر في الجراحة، و لقد انخرط المريض بشكل كامل في التدابير التحفظية لمدة ستة أشهر على الأقل (مفصلة بوضوح في سجل الرعاية الأولية للمريض أو عبر رسائل عيادة خدمات الجهاز العضلي الهيكلي)، كما هو مفصل في هذه السياسة، وقد فشل هذا في تحسين أعراض مريض، و المريض: – يعاني من ألم شديد أو شديد ومستمر مع خلل وظيفي متوسط أو شديد أو – يعاني من عدم استقرار كبير في مفصل الورك مع ضعف وظيفي كبير*, أو – لديه سمات إشعاعية لمرض شديد مع إعاقات وظيفية معتدلة؛ أو – لديه مظاهر إشعاعية لمرض معتدل مع خلل وظيفي كبير* أو عدم استقرار في مفصل الورك ويعاني منه. أو – يعاني المريض من ألم شديد ومستمر يسبب ضعفًا وظيفيًا شديدًا مما يؤثر على حركته إلى الحد الذي يجعله في خطر مباشر لفقدان استقلاليته واستبدال المفصل من شأنه أن يخفف ذلك، والإدارة المحافظة على النحو المنصوص عليه في هذه السياسة تتعارض مع -مبين. أو – يكون المريض معرضًا لخطر تدمير المفصل بدرجة خطيرة مما يؤدي إلى تأخير التصحيح الجراحي مما يزيد من الصعوبات الفنية لهذا الإجراء. *يتم تعريف الضعف الوظيفي الكبير على النحو التالي: – أعراض تمنع المريض من أداء العمل الروتيني أو المسؤوليات التعليمية - الأعراض التي تمنع المريض من القيام بالأنشطة المنزلية أو أنشطة الرعاية الروتينية |
| تاريخ مراجعة ARP 55: 2026 |


