فئة
معايير العتبة
تعتمد معايير السياسة الخاصة بعملية تجميل الأنف/تجميل الحاجز الأنفي على علامات وأعراض المشكلات الطبية فقط (أي تحسين مجرى الهواء الأنفي المسدود). ويتطلب هذا أحيانًا إجراء جراحة الجيوب الأنفية في نفس الوقت. لا تقوم LLR ICB بإجراء عملية تجميل الأنف/تجميل الأنف لأسباب تجميلية.
الأعلام الحمراء/بخصوص الميزات
يجب متابعة المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض بسرعة للتقييم والعلاج إذا كانت الحالة مرتبطة بهذه "الأعلام الحمراء"
- تورم الوجه من جانب واحد،
- تاريخ جسم غريب محتمل
- الاشتباه في تسرب CSF
- ورم الأنف الأحادي الجانب
يجب إدارة المرضى الذين تم تقييمهم على أنهم لا يحتاجون إلى علاج لأعراض العلم الأحمر بموجب المسار الطبيعي المنصوص عليه في هذه السياسة.
جدارة - أهلية
اعتبرت LLR ICB أنه لا ينبغي إجراء عملية تجميل الأنف أو تجميل الحاجز الأنفي بشكل روتيني ما لم يتم استيفاء المعايير 1 و2 و3: 1. وجود انسداد مستمر في مجرى الهواء الأنفي مما يؤدي إلى ضعف كبير في التنفس الأنفي 2. هناك ارتباط مع أمراض جدار الأنف الحاجز أو الجانبي أو تضيق الدهليزي 3. تستمر الأعراض بالرغم من إجراءات العلاج التحفظي لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر. في بعض الأحيان يتم إجراء رأب الحاجز الأنفي للوصول أثناء استئصال الغربالية بالمنظار. |
علاجات أخرى لا يتم تمويلها بشكل روتيني – لا يتم تمويل عملية تجميل الأنف التي تهدف فقط إلى تحسين المظهر الخارجي للأنف بشكل روتيني - لن يوافق البنك الدولي عادةً على تمويل المرضى غير الراضين عن نتائج العمليات الجراحية السابقة بما في ذلك التصحيحات الفورية بعد الصدمة (سواء كانت مقدمة من هيئة الخدمات الصحية الوطنية أو مقدمي الخدمات من القطاع الخاص) أو للشخير. – إذا كان المريض قد خضع لعملية جراحية سابقة للأنف، فسيتم إجراء المراجعة فقط لأسباب وظيفية وليس لتحسين المظهر. يجب تقديم طلبات التمويل للتقييم أو العلاج للحالات غير المذكورة أعلاه في نموذج طلب التمويل الفردي. |
ال طلب التمويل الفردي تتوفر العملية والنماذج والإرشادات عبر PRISM، ضمن طلب التمويل الفردي (IFR) سوف تركز اللجنة على ما يلي هل هناك أي سمات سريرية لحالة المريض تجعل المريض مختلفًا بشكل كبير عن عامة المرضى الذين يعانون من الحالة المعنية في نفس مرحلة تطور الحالة؟ هل من المحتمل أن يحصل المريض على فائدة أكبر بكثير من التدخل المطلوب مما قد يكون متوقعًا عادةً بالنسبة لعامة المرضى الذين يعانون من نفس الحالة وفي نفس المرحلة من تطور الحالة؟ |
إرشاد
أمراض الأذن والأنف والحنجرة | الموضوع | لطيف - جيد التدخل الجراحي لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن – EBI (aomrc.org.uk) |
تاريخ مراجعة ARP 74: 2027 |