فئة
معايير العتبة
تقع اللوزتان على جانبي الحلق وهي جزء من جهاز المناعة. نحن بحاجة إليهم في السنة الأولى من حياتنا ، لكن بعد ذلك أصبحوا زائدين عن الحاجة. في بعض الناس يكونون مفرطين في رد الفعل ويصبحون أكبر من اللازم. قد يتسبب هذا في الشخير والتنفس من الفم وحتى انقطاع النفس الانسدادي النومي. يمكنهم أيضًا احتجاز البكتيريا مثل البكتيريا والتسبب في التهاب الحلق المتكرر.
السبب الأكثر شيوعًا لإزالة اللوزتين هو انقطاع النفس الانسدادي النومي بسبب حجم اللوزتين الكبير. الأسباب الأخرى لإزالة اللوزتين هي عدوى بكتيريا الحلق المتكررة ، أو خراج حول اللوزتين ، أو آلام الحلق المزمنة ، أو عند البالغين ، الاشتباه في الإصابة بالسرطان. لا تؤدي إزالة اللوزتين إلى إضعاف جهاز المناعة.
اللحمية تشبه اللوزتين. تقع في الجزء الخلفي من الحلق فوق الحنك. عادة ما يتم إزالتها عند الأطفال في نفس الوقت مع اللوزتين لأنها يمكن أن تسبب أيضًا انسدادًا في التنفس.
الأهلية لاستئصال اللوزتين لدى البالغين والأطفال
| سوف يقوم LLR ICB بتمويل عملية استئصال اللوزتين في حالة وجود المؤشرات السريرية التالية · خُراج حول اللوزة · انسداد حاد في مجرى الهواء العلوي · التهاب الحلق المتكرر حيث تم توثيق أحد الأمور التالية – 7 حلقات أو أكثر في العام الماضي – 5 حلقات أو أكثر في العامين الماضيين – 3 حلقات أو أكثر في كل سنة من السنوات الثلاث الماضية و · تأثير كبير وشديد على نوعية الحياة أشار إليه - الغياب عن العمل – الغياب عن المدرسة - الفشل في الازدهار وواحد مما يلي o درجة حرارة سمعية لا تقل عن 38.3 درجة مئوية o ألم في الغدد الليمفاوية الرقبية الأمامية o الإفرازات اللوزية o نتيجة إيجابية لزرع المجموعة (أ) من العقديات الحالة للدم بيتا o تعمل الحلقات على تعطيل الوظيفة الطبيعية وتمنعها o تضخم اللوزتين مما يؤدي إلى ظهور أعراض الانسداد |
| سوف يقوم LLR ICB بتمويل عملية استئصال اللوزتين في متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم لدى الأطفال عند تطبيق واحد أو أكثر مما يلي · دراسة النوم الإيجابي أو · أظهر تأثيراً كبيراً على نوعية الحياة أو · تاريخ سريري قوي يوحي بانقطاع التنفس أثناء النوم |
الأهلية لاستئصال اللحمية عند الأطفال
| سوف يقوم LLR ICB بتمويل عملية استئصال اللحمية عند الأطفال حيث يتم استيفاء المؤشرات السريرية التالية · الأطفال المصابون بالتهاب الأذن الوسطى المصحوب بالارتصباب (OME) والذين يستوفون توصيات NICE الخاصة بأنابيب التهوية (الحلقات) في حالة وجود التهابات مستمرة و/أو متكررة في الجهاز التنفسي العلوي أو · اضطراب التنفس أثناء النوم عند الأطفال والذي يتم تشخيصه سريرياً. يجب توثيق التأثير التالي على التنمية – السلوك مثل فرط النشاط والنعاس أثناء النهار - نوعية الحياة مثل الطول والوزن - انسداد الأنف – حجم اللحمية أو – دراسة النوم (في وجود لحمية كبيرة جدًا) |
إرشاد
| استئصال اللوزتين لعلاج التهاب اللوزتين المتكرر – EBI (aomrc.org.uk) اختيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية – التهاب اللوزتين http://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/Pages/Introduction.aspx |
| LLR ARP 91 تاريخ المراجعة: 2026 |

