إضفاء الطابع الشخصي
ما هو التخصيص؟
تعني الرعاية الشخصية أن الأشخاص لديهم الاختيار والتحكم في الطريقة التي يتم بها تخطيط الرعاية وتقديمها. إنه يقوم على "ما يهم "هم ونقاط قوتهم واحتياجاتهم الفردية.
تمثل الرعاية الشخصية علاقة جديدة بين الأشخاص والمهنيين ونظام الصحة والرعاية. إنه يوفر تحولًا إيجابيًا في السلطة وصنع القرار يمكّن الناس من أن يكون لهم صوت ، وأن يُسمعوا ويتواصلوا مع بعضهم البعض ومجتمعاتهم.
تأخذ الرعاية الشخصية نهجًا شاملاً ، وتدمج الخدمات حول الشخص بما في ذلك الصحة والرعاية الاجتماعية والصحة العامة والخدمات الأوسع نطاقًا. يوفر نهجًا لجميع الأعمار بدءًا من الأمومة والطفولة وحتى نهاية الحياة ، ويشمل الصحة العقلية والبدنية ويقر بدور مقدمي الرعاية وصوتهم. وهي تعترف بمساهمة المجتمعات والقطاع التطوعي والمجتمعي في دعم الناس وبناء القدرة على الصمود.
يحسن صحة الناس ورفاههم ، وينضم إلى الرعاية في المجتمعات المحلية ، ويقلل من الضغط على خدمات NHS الممتدة ويساعد نظام الصحة والرعاية على أن يكون أكثر كفاءة.
يساعد الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية جسدية وعقلية متعددة على اتخاذ قرارات بشأن إدارة صحتهم ، حتى يتمكنوا من عيش الحياة التي يريدون أن يعيشوها ، بناءً على ما يهمهم ، بالإضافة إلى المعلومات الجيدة القائمة على الأدلة من الصحة والرعاية. المهنيين الذين يدعمونهم.
يدرك أن احتياجات العديد من الأشخاص تنشأ من ظروف خارجة عن الظروف الطبية البحتة ، وسوف تدعمهم للاتصال بخيارات الرعاية والدعم المتاحة في مجتمعاتهم.
يجمع ستة أجزاء مختلفة من النظام الصحي معًا استنادًا إلى قاعدة أدلة متزايدة لما نجح في صنع القرار المشترك ، والرعاية الشخصية وتخطيط الدعم ، وتمكين الاختيار ، والوصفات الاجتماعية والدعم المجتمعي وميزانيات الصحة الشخصية والميزانيات الشخصية المتكاملة
يعد تخطيط الرعاية والدعم المخصص طريقة منهجية لضمان أن الأفراد الذين يعيشون مع حالة واحدة أو أكثر طويلة الأجل (LTC) وأخصائيي الصحة والرعاية لديهم محادثات أكثر إنتاجية ومساواة ، تركز على ما هو أكثر أهمية لذلك الفرد. إنها عملية تعاونية بين أنداد ، حيث يعمل الأشخاص ذوو الاحتياجات الصحية والرعاية ، جنبًا إلى جنب مع أسرهم و / أو مقدم الرعاية ، جنبًا إلى جنب مع ممارسي الرعاية لمناقشة:
- ما هو مهم بالنسبة لهم ، وتحديد الأهداف التي يريدون العمل على تحقيقها
- الأشياء التي يمكنهم القيام بها للعيش بشكل جيد والبقاء بصحة جيدة (وبالنسبة لبعض الناس ، الموت بشكل جيد)
- ما هو الدعم الذي يحتاجون إليه للإدارة الذاتية ؛ الموافقة على الإجراءات التي يمكنهم اتخاذها لأنفسهم
- ما هي الرعاية والدعم الذي قد يحتاجون إليه من الآخرين وكيف يمكن أن يتناسب هذا بشكل أفضل مع بقية حياتهم
- كيف يبدو الدعم الجيد لهم كفرد
- الاستعداد للمستقبل ، بما في ذلك اتخاذ الخيارات والإعلان مقدمًا
- تفضيلات الرعاية في نهاية حياتهم (حيثما كان ذلك مناسبًا ومناسبًا)
تعني الرعاية الشخصية أن الأشخاص لديهم الاختيار والتحكم في الطريقة التي يتم بها تخطيط رعايتهم وتلقيها بناءً على "ما يهمهم" واحتياجاتهم وتفضيلاتهم الفردية.
التوليد
تخطيط الرعاية والدعم الشخصي هو عملية لتحديد ما يهم كل شخص يستخدم خدمات الأمومة والتأكد من أن رعايته تعكس ذلك. مع القابلة أو طبيب التوليد الخاص بهم ، سينظرون ويناقشون حياتهم ، ووضعهم الأسري ، وصحتهم ورفاههم ، وتفضيلاتهم ، بحيث تعكس رعايتهم احتياجاتهم ورغباتهم.
نتيجة هذه المحادثات هي خطة رعاية ودعم شخصية. سيحدد هذا القرارات التي اتخذوها بشأن الرعاية والدعم التي يجب تلقيها طوال فترة الحمل والولادة. ستغطي الخطة رعاية ما قبل الولادة والمخاض والولادة بالإضافة إلى رعاية ما بعد الولادة. يجب مراجعته من قبل القابلة و / أو طبيب التوليد مع النساء في كل اتصال أو موعد وتحديثه إذا تغير أي شيء.
سرطان
يساعد تخطيط الرعاية والدعم الشخصي (PCSP) الأشخاص المصابين بالسرطان على القيام بدور نشط ومُفعَّل في الطريقة التي يتم بها تخطيط رعايتهم وتقديمها ، مع التدخلات والرعاية المصممة حول الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لهم.
يتم تحقيق ذلك من خلال سلسلة من المحادثات الداعمة التي يشارك فيها المريض ، أو أي شخص يعرفه جيدًا ، بنشاط لاستكشاف إدارة صحته ورفاهيته في سياق حياته والوضع العائلي.
تضمن خطة الرعاية والدعم الشخصية تحديد احتياجات الأشخاص البدنية والعملية والعاطفية والاجتماعية ومعالجتها في أقرب فرصة.
ستساعدك خطة الرعاية والدعم الشخصية على:
- الاحتفاظ بسجل للمحادثات والقرارات والنتائج المتفق عليها.
- فهم احتياجات رعاية ودعم المريض وحياته ووضعه الأسري.
- معرفة ما هو مطلوب لجعل الخطة قابلة للتحقيق وفعالة.
تقييم الاحتياجات الشامل (HNA) هو استبيان بسيط للمرضى. يمكن إجراء تقييم في أي مرحلة من مراحل مسار السرطان ، على الورق أو إلكترونيًا ، وسوف:
- تحديد مخاوف المريض.
- ابدأ محادثة حول الاحتياجات
- تطوير خطة رعاية ودعم شخصية
- مشاركة المعلومات الصحيحة في الأوقات المناسبة.
- إشارة إلى الخدمات ذات الصلة.
HNAs هي تدخل رئيسي للرعاية الشخصية للأشخاص المصابين بالسرطان.
اتخاذ القرار المشترك يضع المريض في مركز القرارات المتعلقة برعايته وعلاجه. إنها عملية تعاونية حيث يقوم الطبيب ، مثل الطبيب العام أو استشاري المستشفى ، بدعم المريض للتوصل إلى قرار بشأن علاجه.
تجمع محادثة صنع القرار المشتركة بين:
- خبرة الطبيب ، مثل خيارات العلاج والأدلة والمخاطر والفوائد.
- ما يعرفه المريض بشكل أفضل ، مثل التفضيلات والظروف الشخصية والأهداف والقيم والمعتقدات.
قبل موعدك مع أخصائي الرعاية الصحية ، يرجى مراعاة الأسئلة التالية:
ما يهمني؟
ما هو مهم بالنسبة لي؟
ما الذي يقلقني أو يقلقني؟
قد ترغب أيضًا في التفكير فيما إذا كان من المفيد وجود شخص معك في الموعد.
سيساعدك التفكير في ما يهمك قبل موعدك في تخصيص رعايتك وعلاجك وفقًا لما يهمك.
أثناء الموعد ، ضع في اعتبارك طرح ثلاثة أسئلة بسيطة:
- ما هي خياراتي؟
- ما هي فوائد ومخاطر كل خيار؟
- كيف يمكننا أن نقرر معًا ما هو مناسب لي؟
هذه الأسئلة مهمة لأنها ، جنبًا إلى جنب مع أخصائي الصحة ، ستساعدك على جمع المعلومات التي تحتاجها لاتخاذ القرار المناسب لك.
ستتمكن أيضًا من فهم الخيارات المتاحة لك وما هي فوائد ومخاطر هذه الخيارات.
فوائد صنع القرار المشترك:
- يمكن للمريض الذي يتلقى الرعاية وأولئك الذين يقدمون الرعاية فهم ما هو مهم للشخص الآخر.
- يشعر الناس بالدعم والتمكين لاتخاذ خيارات مستنيرة والتوصل إلى قرار مشترك بشأن الرعاية.
- يمكن لمهنيي الصحة والرعاية تفصيل الرعاية أو العلاج وفقًا لاحتياجات الفرد.
كيف ندعم صنع القرار المشترك
- يجب أن تأخذ الرعاية والدعم اللذين تتلقاهما في الاعتبار احتياجاتك وتفضيلاتك.
- لديك الحق في المشاركة في المناقشات ، واتخاذ القرارات بشأن العلاج والرعاية ، جنبًا إلى جنب مع أخصائي الرعاية الصحية أو أخصائي الرعاية.
- تدعم وسائل اتخاذ القرار الخاصة بالمريض المحادثات وتساعد المرضى على اتخاذ خيارات مستنيرة. طور المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) عدة أدوات لدعم اتخاذ القرار المشترك لحالات معينة. هذه الأدوات متوفرة على موقع الكتروني لطيف.
يسمح الوصف الاجتماعي للأطباء والممرضات وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الأولية بإحالة المرضى إلى مجموعة من الخدمات المحلية غير السريرية لدعم صحتهم ورفاهيتهم. سيتحدث معك SPLW حول ما يهمك ويمكنه توصيلك بالمجموعات والخدمات المجتمعية ذات الصلة للحصول على الدعم العملي والعاطفي.
تعمل الوصفات الاجتماعية لمجموعة واسعة من الأشخاص ، بما في ذلك الأشخاص:
- مع حالة صحية طويلة الأمد أو أكثر
- الذين يحتاجون إلى دعم في صحتهم العقلية
- من هم وحيدون أو منعزلون
- من لديهم احتياجات اجتماعية معقدة تؤثر على صحتهم.
- في LLR ، جميع ممارسات GP لديها عمال ربط وصف اجتماعي. إذا كنت مهتمًا بالعمل مع عامل ارتباط الوصفات الاجتماعية ، فيرجى مناقشة هذا الأمر مع الموظفين في عيادة طبيبك العام.
يحدد منسقو الرعاية الأشخاص ويعملون معهم ، بما في ذلك الضعفاء / كبار السن وذوي الظروف طويلة الأجل ، لتوفير التنسيق والملاحة للرعاية والدعم عبر خدمات الرعاية الصحية.
يدعم مدربي الصحة والرفاهية الأشخاص لزيادة قدرتهم على الإدارة الذاتية ومستويات التحفيز والالتزام بتغيير نمط حياتهم. إنهم خبراء في تغيير السلوك ويركزون على تحسين النتائج المتعلقة بالصحة من خلال العمل مع الأشخاص لتحديد أهداف شخصية وتغيير سلوكياتهم. إنهم يعملون مع الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية جسدية و / أو عقلية وأولئك المعرضين لخطر الإصابة بها.
يمكن أن يكون مدربي الصحة والعافية تدخلاً فعالاً للأشخاص الذين يعانون من مجموعة من الحالات طويلة الأمد ، بما في ذلك الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية (بما في ذلك مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم) والتوتر / الحالة المزاجية السيئة. يمكنهم أيضًا دعم الأشخاص من خلال إدارة الوزن والنظام الغذائي وزيادة مستويات النشاط.
ميزانية الصحة الشخصية هي مبلغ من المال لدعم احتياجات الرعاية الصحية والرفاهية المحددة للفرد ، والتي يتم التخطيط لها والاتفاق عليها بين الفرد ، أو ممثله ، ومجلس الرعاية المتكاملة (ICB) الخاص بهم. طريقة مختلفة لإنفاق التمويل الصحي لتلبية احتياجات الفرد.
حول ميزانيات الصحة الشخصية: ميزانية الصحة الشخصية هي المال الذي يجب دفعه مقابل الأشياء التي تحافظ على صحتك. يمكن أن يسهل عليك الحصول على الرعاية والدعم المناسبين لك. لديك المزيد من الخيارات حول كيفية تلبية احتياجاتك.
كيف تعمل ميزانيات الصحة الشخصية: سيدعمك فريق NHS المحلي لكتابة خطة الرعاية والدعم الخاصة بك. سيساعدك هذا على فهم كيف يمكنك إنفاق المال. يمكن أن تكون ممرضة أو مدير رعاية أو شخصًا يساعدك في اتخاذ قرارات بشأن الدعم الذي تدفع مقابله - وهذا ما يسمى وسيط الدعم.
يمكن أن تعمل ميزانيات الصحة الشخصية بثلاث طرق مختلفة: 1. الميزانية الافتراضية - وهذا يعني أن فريق NHS المحلي الخاص بك ينظم رعايتك ودعمك. أنت تعرف مقدار الأموال التي يجب إنفاقها وتقول كيف تريد إنفاقها. 2. ميزانية الطرف الثالث - وهذا يعني أن الميزانية تحتفظ بها منظمة ليست جزءًا من NHS. 3. الدفع المباشر - هذا يعني أن لديك المال لشراء وإدارة الرعاية الصحية والدعم الخاص بك. سيُطلب منك إظهار كيفية إنفاقك للمال بواسطة فريق NHS المحلي.
يمكنك الحصول على ميزانية صحية شخصية إذا كنت: بالغًا ولديك خدمة الرعاية الصحية المستمرة في NHS. طفل أو شاب يمكنه الحصول على رعاية مستمرة. لديك "القسم 117 بعد الرعاية" وكنت في المستشفى بسبب صحتك النفسية. احصل على كرسي متحرك من NHS. وهذا ما يسمى بميزانية الكرسي المتحرك الشخصية ويمنحك خيارًا على كرسيك المتحرك. سيتمكن فريق NHS المحلي الخاص بك من إخبارك إذا كنت قادرًا على الحصول على ميزانية صحية شخصية.
ما يمكنك استخدام ميزانية الصحة الشخصية من أجله: يمكنك استخدام ميزانيتك الصحية الشخصية لأشياء مثل ، العناية الشخصية ، والقيام بأشياء تساعد في الحفاظ على صحتك مثل السباحة ، أو الحصول على مساعدة في البستنة ، أو حضور دروس الفن أو صناعة الفخار ، والحصول على المعدات يلبي احتياجاتك الصحية مثل معدات التمرين ، والتقنيات المساعدة التي يمكن أن تذكرك بتناول أدويتك أو مساعدتك على التواصل ، وخيارات أكبر على كرسيك المتحرك إذا حصلت على ميزانية شخصية للكرسي المتحرك
لا يمكنك استخدام ميزانيتك الصحية الشخصية من أجل: خدمات الطوارئ الصحية ، والخدمات التي تحصل عليها عادةً من طبيبك العام ، والأشياء غير القانونية ، وسداد الأموال المستحقة عليك ، والمقامرة ، والكحول ، والتدخين.
يجب أن تعمل ميزانيتك الصحية الشخصية بشكل جيد معك وتحافظ على سلامتك. يجب أن يكون الحصول على ميزانية صحية شخصية تجربة جيدة. لديك سيطرة على القرارات. يجب أن تعمل المنظمات التي تقدم لك الرعاية الصحية والاجتماعية معك لتقدم لك أفضل خدمة ممكنة.
NHS Continuing Healthcare (CHC) هي حزمة رعاية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا ويتم تمويلها بالكامل من قبل NHS. للتأهل للحصول على CHC، ستحتاج إلى التقييم لمعرفة ما إذا كان لديك "حاجة صحية أولية" تتطلب رعاية صحية، بدلاً من الرعاية الاجتماعية.
لكي تكون مؤهلاً للحصول على CHC، لا تحتاج إلى أن تكون لديك إعاقة أو حالة صحية معينة أو مرض، ولا يعتمد ذلك على مكان تقديم الرعاية.
التقدم بطلب للحصول على تمويل CHC
هناك بعض الخطوات في العملية، وهي موضحة أدناه:
قائمة تدقيق
إذا اعتقد أحد العاملين في مجال الرعاية الصحية أو الرعاية الاجتماعية أنك قد تكون في حاجة إلى حزمة NHS CHC، فسوف يقوم بإعداد قائمة مرجعية لمعرفة ما إذا كنت تستوفي معايير تقييم CHC الكامل. قائمة المراجعة هي أداة فحص، يتم استخدامها لمساعدة الممارسين على تحديد الأشخاص الذين قد يحتاجون إلى تقييم كامل لأهليتهم لبرنامج NHS CHC. لا تشير القائمة المرجعية إلى ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على NHS CHC، فقط ما إذا كنت تحتاج إلى تقييم كامل للأهلية. من المهم أن ندرك أن غالبية الأشخاص الذين "يقومون بالفحص" (لديهم قائمة مرجعية إيجابية) يتبين أنهم غير مؤهلين بمجرد إجراء التقييم الكامل. سيتم استكمال القائمة المرجعية في وقت ومكان مناسبين - لن يكون من المناسب القيام بذلك، على سبيل المثال، إذا كنت في المستشفى.
إذا أظهرت القائمة المرجعية أنك غير مؤهل للحصول على تقييم CHC الكامل في تلك المرحلة، فسيتم الاحتفاظ بها في السجل حتى نعلم أنها مكتملة. إذا تغيرت صحتك في أي وقت، فيمكن تكرار القائمة المرجعية.
التقييم الكامل
يتم إجراء تقييمات CHC بواسطة وحدة دعم تكليف ميدلاندز ولانكشاير (MLCSU) نيابة عن Leicester، Leicestershire & Rutland ICB.
إذا أظهرت القائمة المرجعية أنك مؤهل للحصول على تقييم كامل، فسيقوم منسق CHC من MLCSU بترتيب لقاء معك ومع ممثلك (ممثليك)، على سبيل المثال، العائلة، وفريق متعدد التخصصات (MDT) من المتخصصين في الرعاية الصحية والاجتماعية الذين يشاركون في رعايتك.
بعد الاجتماع، الذي يستغرق عادةً حوالي ساعتين، ستقدم MDT توصية إلى ICB. يمكن أن يوصي فريق MDT بما يلي:
- تمويل CHC، في منزلك أو في دار رعاية أو سكن؛
- الرعاية التمريضية الممولة من هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في دار رعاية المسنين؛
- حزمة رعاية ممولة بشكل مشترك، مع رعاية اجتماعية، في منزلك أو في مكان آخر؛ أو
- أنك غير مؤهل للحصول على تمويل CHC أو أي مما سبق.
قد تتضمن بعض هذه الخيارات اختبار الموارد المالية أو فرض رسوم إضافية من قبل دار الرعاية مقابل "خيارات نمط الحياة" التي تقع خارج تكاليف الرعاية الصحية والاجتماعية العادية.
قرار مجلس الرعاية المتكاملة (ICB).
ولن يلتزم البنك المركزي الدولي بتوصية فريق التطوير المتعدد الأطراف إلا في ظروف استثنائية، ولأسباب واضحة. ومع ذلك، يمكن للبنك الدولي أن يطلب المزيد من الأدلة إذا لزم الأمر للتحقق من التوصية.
إذا كنت غير راضٍ عن قرار ICB
إذا لم تكن راضيًا عن العملية أو القرار المتخذ بشأن أهلية الحصول على الرعاية الصحية المستمرة من NHS، فيمكنك طلب مراجعة القرار عن طريق الاتصال بـ MLCSU عبر تفاصيل الاتصال المدرجة في خطاب نتيجة الأهلية. لمزيد من المعلومات بشأن مراجعة قرار الأهلية، يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لـ MLCSU بالنقر فوق هنا.
الرعاية التمريضية الممولة (FNC)
إذا أوصت MDT بتقديم الرعاية من قبل ممرضة مسجلة في دار رعاية التمريض، فقد يحق لك الحصول على مساهمة في مساعدة التمريض. يُعرف هذا التمويل باسم الرعاية التمريضية الممولة من NHS.
قبل اتخاذ قرار بشأن الرعاية التمريضية الممولة من NHS، ستحتاج إلى التقييم بنفس الطريقة التي أوضحناها في قسم "التقدم للحصول على تمويل CHC" أعلاه. إذا لم تكن مؤهلاً للحصول على تمويل CHC ولكن يحق لك الحصول على الرعاية التمريضية الممولة من NHS، فسيتم تقديم المساهمة مباشرة إلى دار رعاية التمريض.
سيتم دفع بقية التكلفة من خلال السلطة المحلية، أو إذا لم تكن مؤهلاً للحصول على دعم الرعاية الاجتماعية، فقد يتعين عليك تمويل رعايتك بنفسك.
بمن يجب الاتصال:
بالنسبة لأية استفسارات تتعلق بتقييم CHC وعمليات الاستئناف، يرجى الاتصال بفريق MLCSU CHC على 01165040112 أو عبر البريد الإلكتروني على mlcsu.spallr@nhs.net.
لأية استفسارات بخصوص جاري التنفيذ استئنافات قرارات أهلية CHC، يرجى الاتصال بفريق الاستئنافات MLCSU على 01514336987 وتحديد الخيار 2. وبدلاً من ذلك، يمكن الاتصال بهم عبر البريد الإلكتروني على mlcsu.rrvanddisputes@nhs.net.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول خدمة CHC على موقع MLCSU موقع إلكتروني
ميزانيات الصحة الشخصية
ميزانية الصحة الشخصية (PHB) هي مبلغ من المال مخطط ومتفق عليه بينك (أو ممثلك) وبين ICB لدعم احتياجاتك الصحية والاجتماعية.
ويمكن تقديمه بثلاث طرق مختلفة، لمزيد من المعلومات يرجى زيارة الموقع صفحة ويب التخصيص.