Personalizacja

Poprawia zdrowie i samopoczucie ludzi, łączy opiekę w lokalnych społecznościach, zmniejsza presję na przeciążone usługi NHS i pomaga zwiększyć efektywność systemu opieki zdrowotnej.

Pomaga osobom z wieloma schorzeniami fizycznymi i psychicznymi podejmować decyzje dotyczące zarządzania swoim zdrowiem, aby mogły żyć tak, jak chcą żyć, w oparciu o to, co jest dla nich ważne, a także oparte na dowodach, dobrej jakości informacje od służby zdrowia i opieki profesjonaliści, którzy ich wspierają.

Uznaje, że w przypadku wielu osób ich potrzeby wynikają z okoliczności wykraczających poza kwestie czysto medyczne, i będzie ich wspierać w korzystaniu z opcji opieki i wsparcia dostępnych w ich społecznościach.

Łączy sześć różnych części systemu opieki zdrowotnej w oparciu o rosnącą bazę dowodów na to, co zadziałało we wspólnym podejmowaniu decyzji, spersonalizowanej opiece i planowaniu wsparcia, umożliwiając wybór, przepisywanie społeczne i wsparcie społeczności oraz osobiste budżety na zdrowie i zintegrowane budżety osobiste

Spersonalizowane planowanie opieki i wsparcia to systematyczny sposób zapewniania, że osoby żyjące z co najmniej jedną chorobą przewlekłą (LTC) oraz ich pracownicy służby zdrowia i opieki mają bardziej produktywne i równorzędne rozmowy, koncentrujące się na tym, co jest dla danej osoby najważniejsze. Jest to proces oparty na współpracy równych sobie osób, w ramach którego osoby potrzebujące opieki zdrowotnej i opieki wraz z rodziną i/lub opiekunem współpracują z pracownikami służby zdrowia w celu omówienia:

• co jest dla nich ważne, wyznaczając cele, do których chcą dążyć
• rzeczy, które mogą zrobić, aby dobrze żyć i pozostać zdrowym (a dla niektórych osób dobrze umierać)
• jakiego wsparcia potrzebują do samodzielnego zarządzania; uzgadnianie działań, które mogą podjąć dla siebie
• jakiej opieki i wsparcia mogą potrzebować ze strony innych i jak to najlepiej pasuje do reszty ich życia
• jak wygląda dobre wsparcie dla nich jako jednostki
• przygotowanie się na przyszłość, w tym dokonywanie wyborów i twierdzenie z wyprzedzeniem
• preferencje dotyczące opieki pod koniec życia (w stosownych przypadkach)

Spersonalizowana opieka oznacza, że ludzie mają wybór i kontrolę nad sposobem, w jaki ich opieka jest planowana i otrzymywana w oparciu o to, „co jest dla nich ważne” oraz ich indywidualne potrzeby i preferencje.

Macierzyństwo

Spersonalizowane planowanie opieki i wsparcia to proces mający na celu określenie, co jest ważne dla każdej osoby korzystającej z usług położniczych, i upewnienie się, że ich opieka to odzwierciedla. Ze swoją położną lub położnikiem rozważą i omówią swoje życie, sytuację rodzinną, zdrowie i samopoczucie oraz preferencje, tak aby ich opieka odzwierciedlała ich potrzeby i życzenia.

Efektem tych rozmów jest spersonalizowany plan opieki i wsparcia. Zawiera ono informacje na temat decyzji, jakie podjęli w sprawie opieki i wsparcia, jakie mają otrzymać w czasie ciąży i porodu. Plan obejmie opiekę przedporodową, poród i poród, a także opiekę poporodową. Powinna być przeglądana przez położną i/lub położnika z kobietami przy każdym kontakcie lub wizycie i aktualizowana, jeśli coś się zmieni.

Rak

Spersonalizowane planowanie opieki i wsparcia (PCSP) pomaga osobom żyjącym z rakiem odgrywać aktywną i wzmocnioną rolę w sposobie planowania i świadczenia ich opieki, z interwencjami i opieką dostosowaną do rzeczy, które są dla nich najważniejsze.

Osiąga się to poprzez serię rozmów wspierających, w których pacjent lub ktoś, kto go dobrze zna, aktywnie uczestniczy w badaniu zarządzania własnym zdrowiem i samopoczuciem w kontekście swojej sytuacji życiowej i rodzinnej.

Spersonalizowany plan opieki i wsparcia gwarantuje, że fizyczne, praktyczne, emocjonalne i społeczne potrzeby ludzi zostaną zidentyfikowane i zaspokojone przy najbliższej okazji.

Spersonalizowany plan opieki i wsparcia pomoże Ci:

• prowadzić rejestr rozmów, decyzji i uzgodnionych rezultatów.
• zrozumieć potrzeby pacjenta w zakresie opieki i wsparcia, jego sytuację życiową i rodzinną.
• wiedzieć, co jest wymagane, aby plan był osiągalny i skuteczny.

Holistyczna ocena potrzeb (HNA) to prosty kwestionariusz dla pacjentów. Ocenę można przeprowadzić na dowolnym etapie ścieżki nowotworowej, w formie papierowej lub elektronicznej i będzie ona:

• zidentyfikować obawy pacjenta.
• rozpocząć rozmowę o potrzebach
• opracować spersonalizowany plan opieki i wsparcia
• udostępniać właściwe informacje we właściwym czasie.
• drogowskaz do odpowiednich służb.

HNA są kluczową interwencją spersonalizowanej opieki dla osób żyjących z rakiem.

Wspólne podejmowanie decyzji stawia pacjenta w centrum decyzji dotyczących jego opieki i leczenia. Jest to proces oparty na współpracy, w którym klinicysta, taki jak lekarz pierwszego kontaktu lub konsultant szpitalny, wspiera pacjenta w podjęciu decyzji dotyczącej jego leczenia.

Wspólna rozmowa decyzyjna łączy:

• Wiedza klinicysty, taka jak opcje leczenia, dowody, ryzyko i korzyści.
• To, co pacjent wie najlepiej, takie jak jego preferencje, sytuacja osobista, cele, wartości i przekonania.

Przed spotkaniem z pracownikiem służby zdrowia i opieki należy rozważyć następujące pytania:

Co jest dla mnie ważne?

Co jest dla mnie ważne?

Czym się martwię lub martwię?

Możesz również rozważyć, czy nie byłoby pomocne, gdyby ktoś przyszedł z tobą na spotkanie.

Myślenie o tym, co jest dla Ciebie ważne przed wizytą, pomoże dostosować opiekę i leczenie do tego, co jest dla Ciebie ważne.

Podczas spotkania rozważ zadanie trzech prostych pytań:

1. Jakie są moje opcje?
2. Jakie są korzyści i zagrożenia związane z każdą opcją?
3. Jak możemy wspólnie zdecydować, co jest dla mnie odpowiednie?

Te pytania są ważne, ponieważ wraz z lekarzem pomogą Ci zebrać informacje potrzebne do podjęcia właściwej dla Ciebie decyzji.

Będziesz także w stanie zrozumieć, jakie opcje są dla Ciebie dostępne oraz jakie są korzyści i zagrożenia związane z tymi opcjami.

Korzyści ze wspólnego podejmowania decyzji:

• Pacjent otrzymujący opiekę i osoby świadczące opiekę mogą zrozumieć, co jest ważne dla drugiej osoby.
• Ludzie czują się wspierani i upoważnieni do dokonywania świadomych wyborów i podejmowania wspólnych decyzji dotyczących opieki.
• Pracownicy służby zdrowia i opieki mogą dostosować opiekę lub leczenie do indywidualnych potrzeb.

Jak wspieramy wspólne podejmowanie decyzji

• Opieka i wsparcie, które otrzymujesz, powinny uwzględniać Twoje potrzeby i preferencje.
• Masz prawo brać udział w dyskusjach i podejmować decyzje dotyczące Twojego leczenia i opieki wraz z pracownikiem służby zdrowia lub opieki.
• Pomoce decyzyjne dla pacjentów wspierają rozmowy i pomagają pacjentom w dokonywaniu świadomych wyborów. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) opracował kilka narzędzi wspierających wspólne podejmowanie decyzji dotyczących określonych schorzeń. Narzędzia te są dostępne na fajna stronka.

Recepty społeczne umożliwiają lekarzom pierwszego kontaktu, pielęgniarkom i innym pracownikom podstawowej opieki zdrowotnej kierowanie pacjentów do szeregu lokalnych usług nieklinicznych w celu wspierania ich zdrowia i dobrego samopoczucia. SPLW porozmawia z tobą o tym, co jest dla ciebie ważne, i może połączyć cię z odpowiednimi grupami społecznymi i usługami w celu uzyskania praktycznego i emocjonalnego wsparcia.

Przepisywanie społeczne działa dla szerokiego grona osób, w tym osób:

• Z jednym lub kilkoma długotrwałymi schorzeniami
• Którzy potrzebują wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego
• Którzy są samotni lub odizolowani
• Którzy mają złożone potrzeby społeczne, które wpływają na ich samopoczucie.
• W LLR we wszystkich przychodniach lekarskich zatrudnieni są pracownicy socjalni, którzy przepisują receptę. Jeśli jesteś zainteresowany współpracą z pracownikiem odpowiedzialnym za receptę społeczną, przedyskutuj to z personelem swojej przychodni lekarskiej.

Koordynatorzy opieki identyfikują osoby i współpracują z nimi, w tym z osobami słabymi/starszymi iz chorobami przewlekłymi, w celu zapewnienia koordynacji i kierowania opieką oraz wsparciem w ramach usług zdrowotnych i opiekuńczych.

Trenerzy zdrowia i dobrego samopoczucia wspierają ludzi w zwiększaniu ich zdolności do samodzielnego zarządzania, poziomu motywacji i zaangażowania w zmianę stylu życia. Są ekspertami w zakresie zmiany zachowań i koncentrują się na poprawie wyników związanych ze zdrowiem poprzez pracę z ludźmi w celu ustalenia spersonalizowanych celów i zmiany ich zachowań. Pracują z osobami z problemami zdrowia fizycznego i/lub psychicznego oraz z osobami zagrożonymi ich rozwojem.

Trenerzy zdrowia i dobrego samopoczucia mogą być skuteczną interwencją dla osób doświadczających szeregu długotrwałych schorzeń, w tym układu oddechowego, sercowo-naczyniowego (w tym cukrzycy typu 2 i nadciśnienia) oraz stresu / obniżonego nastroju. Mogą również wspierać ludzi w kontrolowaniu wagi, diecie i zwiększaniu poziomu aktywności.

Osobisty budżet na zdrowie to kwota pieniędzy przeznaczona na wsparcie zidentyfikowanych potrzeb zdrowotnych i dobrego samopoczucia danej osoby, która jest planowana i uzgadniana między daną osobą lub jej przedstawicielem a Radą ds. Opieki Zintegrowanej (ICB). To nie są nowe pieniądze, ale inny sposób wydatkowania funduszy na opiekę zdrowotną w celu zaspokojenia potrzeb jednostki.

O osobistych budżetach na zdrowie: Osobisty budżet na zdrowie to pieniądze przeznaczone na rzeczy, które zapewniają zdrowie. Może ci to ułatwić uzyskanie odpowiedniej opieki i wsparcia. Masz większy wybór w zakresie sposobu zaspokojenia Twoich potrzeb.

Jak działają osobiste budżety na zdrowie: Twój lokalny zespół NHS wesprze Cię w napisaniu planu opieki i wsparcia. Pomoże ci to zrozumieć, jak możesz wydać pieniądze. Może to być pielęgniarka, kierownik opieki lub ktoś, kto pomaga ci w podejmowaniu decyzji dotyczących wsparcia, za które płacisz – nazywa się to pośrednikiem wsparcia.

Osobiste budżety na zdrowie mogą działać na trzy różne sposoby: 1. Budżet hipotetyczny – oznacza to, że lokalny zespół NHS organizuje opiekę i wsparcie. Wiesz, ile pieniędzy jest do wydania i mówisz, jak chcesz je wydać. 2. Budżet strony trzeciej – oznacza to, że budżet jest w posiadaniu organizacji, która nie jest częścią NHS. 3. Płatność bezpośrednia – oznacza to, że masz pieniądze na zakup i zarządzanie własną opieką zdrowotną i wsparciem. Lokalny zespół NHS poprosi Cię o pokazanie, w jaki sposób wydałeś pieniądze.

Możesz otrzymać osobisty budżet na opiekę zdrowotną, jeśli: Jesteś osobą dorosłą, która ma ciągłą opiekę zdrowotną NHS. Dziecko lub młoda osoba, które mogą otrzymać ciągłą opiekę. Mieć „sekcję 117 po opiece” i przebywać w szpitalu ze względu na stan zdrowia psychicznego. Mieć wózek inwalidzki NHS. Nazywa się to osobistym budżetem na wózek inwalidzki i umożliwia wybór wózka inwalidzkiego. Twój lokalny zespół NHS poinformuje Cię, czy możesz dysponować osobistym budżetem na opiekę zdrowotną.

Na co możesz przeznaczyć osobisty budżet na zdrowie : możesz przeznaczyć swój osobisty budżet na zdrowie na takie rzeczy, jak higiena osobista, robienie rzeczy, które pomagają zachować dobre samopoczucie, takich jak pływanie, pomoc w pracach ogrodniczych, uczęszczanie na zajęcia plastyczne lub garncarskie, kupowanie sprzętu spełniające Twoje potrzeby zdrowotne, takie jak sprzęt do ćwiczeń, technologie wspomagające, które mogą przypominać o przyjmowaniu leków lub pomagać w komunikacji, Większy wybór w stosunku do wózka inwalidzkiego, jeśli uzyskasz osobisty budżet na wózek inwalidzki

Ze swojego osobistego budżetu na zdrowie nie możesz korzystać na: usługi medyczne w nagłych wypadkach, usługi, które zwykle otrzymujesz od swojego lekarza rodzinnego, rzeczy niezgodne z prawem, spłacanie długów, hazard, alkohol i palenie.

Twój osobisty budżet na zdrowie powinien dobrze dla Ciebie pracować i zapewniać Ci bezpieczeństwo. Posiadanie osobistego budżetu na zdrowie powinno być dobrym doświadczeniem. Masz kontrolę nad decyzjami. Organizacje, które zapewniają Ci opiekę zdrowotną i społeczną, powinny z Tobą współpracować, aby zapewnić Ci najlepszą możliwą obsługę.

Zasady dotyczące osobistych budżetów na zdrowie

NHS Continuing Healthcare (CHC) to pakiet opieki dla osób powyżej 18. roku życia, który jest w całości finansowany przez NHS. Aby zakwalifikować się do CHC, należy poddać się ocenie pod kątem „podstawowej potrzeby zdrowotnej”, która wymaga opieki zdrowotnej, a nie społecznej.

Aby kwalifikować się do otrzymania CHC, nie musisz być niepełnosprawny, mieć szczególnego stanu zdrowia lub choroby i nie zależy to od miejsca świadczenia opieki.

Ubieganie się o dofinansowanie CHC

Proces ten składa się z kilku etapów, które opisano poniżej:

Lista kontrolna

Jeśli pracownik służby zdrowia lub opieki społecznej uzna, że możesz potrzebować pakietu CHC NHS, sporządzi listę kontrolną, aby sprawdzić, czy spełniasz kryteria pełnej oceny CHC. Lista kontrolna to narzędzie przesiewowe, które pomaga lekarzom zidentyfikować osoby, które mogą potrzebować pełnej oceny kwalifikowalności do otrzymania CHC w ramach NHS. Lista kontrolna nie wskazuje, czy kwalifikujesz się do otrzymania CHC w ramach NHS, a jedynie, czy wymagana jest pełna ocena kwalifikowalności. Należy mieć świadomość, że większość osób, które „przejdą kontrolę” (posiadają pozytywną listę kontrolną), po przeprowadzeniu pełnej oceny okaże się niekwalifikująca. Wypełnienie Listy Kontrolnej zostanie wykonane w odpowiednim czasie i miejscu – nie byłoby to właściwe, gdybyś na przykład przebywał w szpitalu.

Jeżeli Lista kontrolna wykaże, że na tym etapie nie kwalifikujesz się do pełnej oceny CHC, zostanie ona zarejestrowana, abyśmy mieli pewność, że została przeprowadzona. Jeśli w dowolnym momencie Twój stan zdrowia ulegnie zmianie, Listę Kontrolną można powtórzyć.

Pełna ocena

Oceny CHC przeprowadza Midlands and Lancashire Commissioning Support Unity (MLCSU) w imieniu Leicester, Leicestershire & Rutland ICB.

Jeśli Lista kontrolna wykaże, że kwalifikujesz się do pełnej oceny, koordynator CHC z MLCSU zorganizuje spotkanie z Tobą, Twoim przedstawicielem (przedstawicielami), np. rodziną, oraz wielodyscyplinarnym zespołem (MDT) składającym się z pracowników służby zdrowia i opieki społecznej którzy są zaangażowani w twoją opiekę.

Po spotkaniu, które zwykle trwa około dwóch godzin, MDT przedstawi rekomendację ICB. MDT może polecić:

• finansowanie CHC w Twoim domu, w domu opieki lub w domu opieki;
• Opieka pielęgniarska finansowana przez NHS w domu opieki;
• wspólnie finansowany pakiet opieki z opieką społeczną w Twoim domu lub w innym miejscu; Lub
• że nie kwalifikujesz się do finansowania CHC ani żadnego z powyższych.

Niektóre z tych opcji mogą obejmować sprawdzenie dochodów lub dodatkowe opłaty pobierane przez dom opieki za „wybory dotyczące stylu życia”, które wykraczają poza normalne koszty opieki zdrowotnej i społecznej.

Decyzja Rady ds. Opieki Zintegrowanej (ICB).

Jedynie w wyjątkowych okolicznościach i z wyraźnych powodów ICB nie zastosuje się do zalecenia MDT. Jednakże ICB może poprosić o więcej dowodów, jeśli będzie to konieczne w celu zweryfikowania zalecenia.

Jeśli nie jesteś zadowolony z decyzji ICB

Jeśli nie jesteś zadowolony z procesu lub podjętej decyzji dotyczącej uprawnienia do kontynuacji opieki zdrowotnej w ramach NHS, możesz poprosić o ponowne rozpatrzenie tej decyzji, kontaktując się z MLCSU za pośrednictwem danych kontaktowych podanych w piśmie dotyczącym wyników kwalifikowalności. Więcej informacji na temat przeglądu decyzji o kwalifikowalności można znaleźć na stronie internetowej MLCSU, klikając tutaj.

Finansowana opieka pielęgniarska (FNC)

Jeśli MDT zaleca, aby opiekę sprawowała dyplomowana pielęgniarka w domu opieki, możesz być uprawniony do składki na opiekę pielęgniarską. Fundusze te nazywane są opieką pielęgniarską finansowaną przez NHS.

Zanim zostanie podjęta decyzja w sprawie opieki pielęgniarskiej finansowanej przez NHS, należy Cię ocenić w taki sam sposób, jak wyjaśniliśmy w sekcji „Ubieganie się o finansowanie CHC” powyżej. Jeśli nie kwalifikujesz się do finansowania przez CHC, ale masz prawo do opieki pielęgniarskiej finansowanej przez NHS, składka zostanie przekazana bezpośrednio do domu opieki.

Pozostała część kosztów zostanie opłacona przez władze lokalne. Jeśli nie kwalifikujesz się do wsparcia z zakresu opieki społecznej, być może będziesz musiał sam sfinansować swoją opiekę.

Z kim się skontaktować:

W przypadku jakichkolwiek pytań związanych z oceną CHC i procesami odwoławczymi, prosimy o kontakt z zespołem MLCSU CHC pod numerem 0116 504 0112 lub pocztą elektroniczną pod adresem mlcsu.spallr@nhs.net.

W przypadku jakichkolwiek pytań dot bieżący odwołań od decyzji kwalifikacyjnych CHC, prosimy o kontakt z Zespołem Odwoławczym MLCSU pod numerem 0151 433 6987 i wybranie opcji 2. Alternatywnie można się z nimi skontaktować za pośrednictwem poczty elektronicznej pod adresem mlcsu.rrvanddisputes@nhs.net.

Więcej informacji na temat usługi CHC można znaleźć na stronie MLCSU strona internetowa

Budżety na zdrowie osobiste

Osobisty budżet zdrowotny (PHB) to kwota pieniędzy zaplanowana i uzgodniona pomiędzy Tobą (lub Twoim przedstawicielem) a ICB w celu wsparcia Twoich potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej i społecznej.

Można go dostarczyć na trzy różne sposoby, aby uzyskać więcej informacji, odwiedź stronę Strona internetowa poświęcona personalizacji.