Categoria
Criterii de prag
O hernie apare atunci când o parte internă a corpului împinge printr-o slăbiciune a mușchilor sau a peretelui țesutului din jur.
Această politică acoperă gestionarea herniilor abdominale, inclusiv herniile inghinale, femurale, ombilicale și inciziale, cu criterii de trimitere/tratament. Termenul „hernie ventrală” este un termen nespecific care ar putea include herniile ombilicale, epigastrice sau inciziale și, prin urmare, trebuie utilizat termenul mai specific.
Eligibilitate
LLR ICB va finanța tratamentul herniilor abdominale în următoarele circumstanțe - Herniile la pacientele de sex feminin Toate herniile inghinale suspectate la femei ar trebui trimise din cauza riscului crescut de incarcerare/strangulare. - Herniile inghinale: Tratamentul chirurgical pentru herniile inghinale asimptomatice sau ușor simptomatice la adulți sunt NU ESTE FINANȚAT DE RUTINĂ Când simptomele sunt ușoare, riscul de complicație este scăzut. Există dovezi că este sigur să se gestioneze herniile inghinale asimptomatice fără operativ - așteptare atentă. Îmbrăcămintea, cum ar fi pantalonii pentru hernie, pot oferi suport pacienților cu hernie Pacienții trebuie îndrumați dacă îndeplinesc următoarele criterii o Există o hernie inghino-scrotală o Crește în dimensiune de la lună la lună o Durerea sau disconfortul interferează semnificativ cu activitățile zilnice o Antecedente de incarcerare sau dificultate reala in reducerea herniei - Herniile femurale: Toate herniile femurale suspectate trebuie trimise la îngrijiri secundare din cauza riscului crescut de încarcerare/strangulare - Ombilical, para-ombilical: Herniile ombilicale apar ca un nodul nedureros în sau în apropierea buricului. Majoritatea se va rezolva de la sine. Herniile ombilicale la copiii sub 2 ani nu vor fi operate până în al treilea an de viață. Indicațiile pentru repararea operativă includ o Durere o Încarcerare o Strangulare o Defect mai mare de 1 cm o Ulcerații ale pielii o Ruptură de hernie - Herniile epigastrice Herniile epigastrice trebuie să fie clar diferențiate de divaricarea recților, care este o lărgire a liniei albe fără un defect în fascia. Pacienții trebuie îndrumați dacă îndeplinesc următoarele criterii o Hernia crescând în dimensiune o Dureri abdominale o Greață și vărsături - Hernie incizională Herniile incizionale asimptomatice nu trebuie operate |
Îndrumare
ARP 2. Data revizuirii: 2026 |