سياسة معايير الأهلية لخدمة نقل المرضى غير الطارئة (NEPTS) التابعة لهيئة الرقابة الداخلية في ليستر وليسترشاير وروتلاند

الغرض من الوثيقة

1.1 تحدد هذه الوثيقة معايير الأهلية لخدمات نقل المرضى غير الطارئة (NEPTS) التابعة لمجلس الرعاية المتكاملة في ليستر وليسترشاير وروتلاند (LLR)، وسيتم تطبيقها على جميع رحلات NEPTS. تضمن هذه السياسة الشفافية واتباع نهج موحد لتقييم الأهلية، مما يضمن حصول المرضى على استجابة متسقة لطلبات النقل بغض النظر عن مكان تلقيهم الرعاية الصحية.

2. مقدمة

2.1 تم نشر "خدمات نقل المرضى غير الطارئة الأخرى: التشغيل والاستخدام ومعايير الأداء" [HSG 1991(29)] في عام 1991. وقد حدد هذا الدليل إرشادات لهيئة الخدمات الصحية الوطنية بشأن التشغيل والاستخدام ومعايير الأداء لسيارات الإسعاف الطارئة والعاجلة، والتي تم استبدالها بوثيقة معايير الأهلية لخدمات نقل المرضى (PTS) الصادرة في أغسطس 2007.

2.2 في أغسطس 2021، نشرت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا وهيئة تحسين الخدمات الصحية الوطنية مراجعة لخدمات نقل المرضى غير الطارئة. حدد تقرير المراجعة إطارًا وطنيًا جديدًا لخدمات نقل المرضى غير الطارئة لدعم الخدمات لتكون أكثر استجابةً وعدلًا واستدامة، وتضمن معايير أهلية وطنية. يمكنكم الاطلاع على دليل معايير الأهلية النهائي على الرابط التالي: https://www.england.nhs.uk/publication/non-emergency-patient-transport-services-eligibility-criteria/. محتويات هذه الوثيقة تتوافق مع هذا التوجيه.  

2.3. تتميز خدمات النقل غير العاجلة والمخططة (NEPTS) بنقل المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية طبية من وإلى مرافق الرعاية الصحية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)، على سبيل المثال المرضى المسافرين لحضور مواعيد العيادات الخارجية أو جلسات غسيل الكلى. ويشمل ذلك أيضًا عمليات نقل المرضى بين المستشفيات، ونقلهم بين مرافق الرعاية العاجلة ومرافق الرعاية الحادة. كما تشمل هذه السياسة خروج المرضى من أجنحة المستشفى إلى منازلهم. وعادةً ما تُستثنى خدمات الرعاية المجتمعية والرعاية الأولية (مثل مواعيد الطبيب العام أو مواعيد عيادة التمريض المنزلي) من خدمات النقل الطبي. كما تستثني خدمات النقل غير العاجلة والمخططة (NEPTS) المرضى الذين يحتاجون إلى نقل "الضوء الأزرق"، أي الإشراف والدعم السريري من قبل طاقم خدمة النقل غير العاجلة والمخططة (NEPTS).

3. معايير الأهلية

3.1 لدى هيئة الخدمات الصحية الوطنية موارد محدودة، ويجب حصر توفير خدمة نقل المرضى غير المصحوب بحمل خارج الرحم (NEPT) فقط لمن تستدعي حالتهم الصحية ذلك. من المتوقع أن يتنقل معظم المرضى من وإلى المستشفى بشكل مستقل باستخدام وسائل النقل الخاصة أو العامة، بمساعدة الأقارب أو الأصدقاء عند الضرورة. أما خدمة نقل المرضى الممولة من هيئة الخدمات الصحية الوطنية، فهي مخصصة للحالات التي تُعتبر فيها ضرورية للمرضى الذين تُعيق حالتهم الصحية قدرتهم على حضور جلسات العلاج بأمان بشكل مستقل.

3.2 لا يحق للمرضى الذين يتلقون العلاج في هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) الحصول تلقائيًا على خدمة النقل غير الطارئة (NEPTS)؛ فإذا لم يستوفوا معايير الأهلية المتفق عليها بالكامل، فلن يتم توفير النقل لهم. وبشكل عام، يُتوقع من المرضى اتخاذ ترتيباتهم الخاصة للسفر من وإلى مرافق الرعاية الصحية، وهذا يضمن ما يلي:

1. ط) الموارد المحدودة متاحة لأولئك الذين يحتاجون إليها حقًا.
2. ب) إذا كان المريض يعاني من حالة طبية أو حالة تنقل حيث يحتاج إلى طاقم NEPTS لدعمه من وإلى مستشفى أو عيادة للعلاج ، فقد يكون مؤهلاً لنقل المريض.

ثالثًا) يوفر NEPTS الرعاية للمرضى الذين تتطلب حالتهم الطبية دعم موظفي NEPTS و/أو الذين قد يكون من الضار بحالتهم التي تم تشخيصها أو تعافيهم إذا سافروا بأي وسيلة أخرى.

1. 4) المرضى الذين يتلقون مكون التنقل الخاص بإعاقة المعيشة أو ما يعادله غير مؤهلين عمومًا للحصول على NEPTS ، لأن بدل التنقل الخاص بهم يوفر بالفعل احتياجات النقل من وإلى المستشفيات ، ما لم تكن هناك أسباب استثنائية وجيهة لعدم تمكنهم من الوصول إلى المستشفى بأي وسيلة نقل بديلة أخرى.

3.3 يجب تقييم المرضى في كل مرة يطلبون فيها خدمات NEPTS، حيث قد تتغير حالتهم. ومع ذلك، فإن أهلية المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة ستخضع لمراجعة الأهلية كل 3 أشهر (باستثناء المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى).

3.4 سيتم اتخاذ القرار، بما يتماشى مع معايير الأهلية، لتقييم ما إذا كانت هناك حاجة إلى وسيلة نقل لكلا جزئي الرحلة.

انظر الملحق 1 للاطلاع على مخطط سير عملية الأهلية.

4. معايير التأهيل

4.1 من المرجح أن يكون المريض مؤهلاً لبرنامج NEPTS إذا استوفى معيارًا واحدًا أو أكثر من المعايير التالية:

1. ط) لديهم حاجة طبية
2. ب) لديهم ضعف إدراكي أو حسي

ثالثًا: لديهم حاجة كبيرة للتنقل

1. رابعا) إذا كانوا مسافرين أو عائدين من غسيل الكلى في المركز
2. ت) تم إثارة مخاوف تتعلق بالحماية
3. 6) لديهم قدرة أوسع على الحركة أو احتياجات طبية أدت إلى تفويت العلاج أو التفريغ أو التأخير الشديد.

4.2 يجوز أيضاً النظر في نقل الفرد إلى المستشفى إذا لم تكن لديه وسائل نقل بديلة متاحة، و:

1. ط) على كرسي متحرك ولا يمكنك التنقل داخل وخارج السيارة دون مساعدة ؛

1. 2) من المحتمل أن يكون المريض الذي يحضر للعلاج قد شخّص آثارًا جانبية جسدية خطيرة بعد العلاج الذي من شأنه أن يعيق القيادة ؛ أو

ثالثاً: أن يكون لديهم إعاقة مشخصة (جسدية و/أو نفسية) تجعلهم غير لائقين طبياً للسفر بأي وسيلة أخرى، وليس لديهم طريقة بديلة للسفر من وإلى المستشفى.

5. قريب المريض / مرافق الرعاية

5.1 يحق للمرضى أن يرافقهم ممثل واحد فقط إذا استوفوا المعايير التالية. قد يكون الممثل أحد أفراد الأسرة، أو أحد الوالدين أو الوصي المرافق للطفل، أو مقدم الرعاية/عامل الدعم إذا كان المريض:

1. ط) عمره أقل من 16 عامًا - في هذه الحالة يجب أن يكون هناك مرافق لمرافقة الطفل ؛
2. 2) لديه حاجة للصحة العقلية أو صعوبة في التعلم ويحتاج إلى إشراف مستمر على الرحلة ؛

ثالثاً: يعتمد على مساعدة أحد الأقارب أو مقدم الرعاية (مثل المكفوفين أو ذوي الإعاقة العقلية أو كبار السن المصابين بالخرف/الارتباك الحاد).

1. رابعا) يحتاج المريض إلى مرافق للتواصل مع أخصائي الرعاية الصحية حتى لو كان المرافق نفسه يعاني من ضعف في الحركة أو على كرسي متحرك.

للتوضيح ، إذا كان الفرد يحتاج إلى مرافقة طبية (مثل ممرضة أو طبيب) ، فهذه المرافق بالإضافة إلى المرافقين المحددين أعلاه.

6. الطلبات المالية والاجتماعية

6.1 يجب أيضًا توضيح أن خدمات NEPTS لن يتم تقديمها لأسباب اجتماعية أو مالية.

6.2 بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم حاجة طبية لنقل سيارة الإسعاف، ولكن قد يحتاجون إلى مساعدة في تغطية تكاليف السفر من وإلى مكان تلقيهم الرعاية، فقد يكونون مؤهلين للحصول على مساعدة مالية بموجب برنامج تكاليف السفر إلى المستشفى (HTCS).

1. دعم الدخل
2. 2) علاوة الباحثين عن عمل على أساس الدخل

ثالثاً: بدل الإعالة والتوظيف المرتبط بالدخل

1. 4) ائتمان ضمان ائتمان المعاش
2. ت) الائتمان الضريبي للطفل
3. السادس) الائتمان الضريبي العامل
4. ت) الائتمان الشامل

لن يتمكن المرضى من استرداد تكاليف السفر بالكامل إلا باستخدام أرخص وسائل النقل العام المتاحة. في حالة السفر بالسيارة الخاصة ، قد يتمكن المرضى من المطالبة بالوقود المستخدم وتكاليف مواقف السيارات التي لا يمكن تجنبها ، حتى تكلفة نفس الرحلة بواسطة وسائل النقل العام.

يمكن للمرضى المطالبة بتكاليف السفر عن طريق أخذ إيصالات سفرهم أو خطاب الموعد أو البطاقة ، مع إثبات أنهم يتلقون إحدى المزايا المؤهلة المذكورة أعلاه ، إلى مكتب أمين الصندوق المعين. بعض المستشفيات والعيادات ليس لديها مرافق أمين الصندوق ، وفي هذه الحالة ، يمكن للمرضى إكمال نموذج مطالبة استرداد السفر HC5 (T) وإعادته إلى العنوان المذكور في النموذج.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات على:

https://www.nhs.uk/nhs-services/help-with-health-costs/healthcare-travel-costs-scheme-htcs/

7. الاستئناف

7.1 من المتوقع رفض طلب برنامج NEPTS وإحالة المريض إلى خدمات بديلة إذا لم يستوفِ معايير الأهلية، ولم تكن هناك ظروف استثنائية أخرى. قد تشمل الخدمات البديلة ما يلي:

1. ط) السلطة المحلية وفرت وسائل النقل
2. ب) النقل العام ، بما في ذلك خطوط الحافلات

ثالثاً: توفير النقل في القطاع التطوعي

1. 4) خدمات تأجير / سيارات الأجرة الخاصة

يجب التعامل مع أي استئناف ضد رفض منح NEPTS من قبل مزود خدمة PTS.