સર્જિકલ બાયોલોજિકલ મેશના ઉપયોગ માટે LLR નીતિ

Graphic with blue background with a white image of a megaphone.

શ્રેણી

થ્રેશોલ્ડ માપદંડ

એસેલ્યુલર ડર્મલ મેટ્રિસીસ એ એક સ્થાપિત તબીબી ઉપકરણ છે જેનો ઉપયોગ દર્દીઓ માટે સુધારેલ પરિણામો સાથે યુકેમાં વિવિધ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો માટે થાય છે. ત્યાં નોંધપાત્ર પુરાવા છે કે જૈવિક મેશ સૌંદર્યલક્ષી પરિણામોને નોંધપાત્ર રીતે સુધારી શકે છે અને સ્તન પુનઃનિર્માણ માટેના સંકેતોને વિસ્તૃત કરી શકે છે અને પરિણામે શસ્ત્રક્રિયા પછી વધુ, ઘટાડો કેપ્સ્યુલર સંકોચન અને વધુ દર્દીને સંતોષ મળે છે.

પાત્રતા

LLR ICB ત્યારે જ ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવશે જ્યારે સ્તન પુનઃનિર્માણ સર્જરી માટે નીચેના માપદંડો પૂર્ણ થાય
 
- સ્તન કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ, ડક્ટલ કાર્સિનોમા ઇન્સીટુ અને જેમને ઉચ્ચ જોખમી જનીન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે જેમ કે BRCA 1/2, TP53, PTEN
અને
- ત્વચા નેક્રોસિસનું જોખમ ઘટાડવા માટે દર્દી પાસે પર્યાપ્ત ત્વચા પરબિડીયું હોય છે
 
ABS અને BAPRAS ની સંયુક્ત માર્ગદર્શિકા દ્વારા ભલામણ મુજબ જૈવિક જાળીના ઉપયોગ સાથે સ્તન પુનઃનિર્માણમાંથી પસાર થતા દર્દીઓનું નિયમિત ઓડિટ. સંપૂર્ણ જરૂરિયાત <10% નું પ્રત્યારોપણ નુકશાન છે
LLR ICB નીચેના દર્દીઓમાં જૈવિક જાળીના ઉપયોગ માટે ભંડોળ પૂરું પાડશે નહીં
 
- જે દર્દીઓને અગાઉ છાતીની રેડિયોથેરાપી થઈ હોય
- દર્દીઓ જેઓ હાલમાં ધૂમ્રપાન કરે છે
ICB નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં સાવધાની રાખવાની સલાહ આપે છે
 
- 30 થી વધુ BMI ધરાવતા દર્દીઓ
- સ્તનનું કદ 600mg કરતા વધારે (ચેપનું જોખમ વધે છે)
- નબળી રીતે નિયંત્રિત ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ
LLR ICB માત્ર ત્યારે જ ભંડોળ પૂરું પાડશે જ્યારે PARA OESOPHAGEAL HERNIA REPAIR માટે નીચેના માપદંડો પૂર્ણ થાય
 
દર્દીના ડાયાફ્રેમમાં મોટા ગાબડા હોય છે જે સામાન્ય સર્જીકલ સમારકામ માટે યોગ્ય નથી
જૈવિક જાળીદાર માટે કમિશન નથી
- થોરાસિક સર્જરી
- APER/ ELAPE
- ઉપરોક્ત સિવાય હર્નીયાનું સમારકામ
- કોઈપણ અન્ય સંકેતો

માર્ગદર્શન

 
- પ્રોસ્થેસિસ-આધારિત સ્તન પુનઃનિર્માણમાં એસેલ્યુલર ત્વચીય મેટ્રિક્સની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન
પ્લાસ્ટ રિકોન્સ્ટ્ર સર્ગ. 2018 માર્ચ;141(3):541-549. doi: 10.1097/PRS.0000000000004109.
 
- તાત્કાલિક સ્તન પુનઃનિર્માણમાં બોવાઇન એસેલ્યુલર ડર્મલ મેટ્રિક્સ: સર્જીમેન્ડ સાથે એક પૂર્વવર્તી, નિરીક્ષણ અભ્યાસ
પ્લાસ્ટ રિકોન્સ્ટ્ર સર્ગ. 2018 જાન્યુઆરી;141(1):1e-10e. doi: 10.1097/PRS.0000000000003982
 
- સ્તન પુનઃનિર્માણમાં એસેલ્યુલર ડર્મલ મેટ્રિસિસ: 9500 થી વધુ દર્દીઓ માટે કેર ટ્રાયલ 5-વર્ષના પરિણામોનો ડેટા
પ્લાસ્ટ રિકોન્સ્ટ્ર સર્ગ ગ્લોબ ઓપન. 2022 એપ્રિલ 14;10(4):e4258.
doi: 10.1097/GOX.0000000000004258. ઇ-કલેક્શન 2022 એપ્રિલ
 
- પ્રીપેક્ટોરલ બ્રેસ્ટ રિકન્સ્ટ્રક્શન માટે નવલકથા ત્રિ-પરિમાણીય એસેલ્યુલર ત્વચીય મેટ્રિક્સ: BRAXON® ફાસ્ટ સાથે સમીક્ષામાં પ્રથમ વર્ષ
ફ્રન્ટ સર્જ. 2022 સપ્ટે 5:9:970053. doi: 10.3389/fsurg.2022.970053. ઇ-કલેક્શન 2022.
 
- એસેલ્યુલર ડર્મિસ-આસિસ્ટેડ પ્રોસ્થેટિક સ્તન પુનઃનિર્માણ: અસરકારકતા અને સંકળાયેલ રોગિષ્ઠતાની વ્યવસ્થિત અને જટિલ સમીક્ષા
પ્લાસ્ટ રિકોન્સ્ટ્ર સર્ગ. 2011 ડિસેમ્બર;128(6):1162-1169. doi: 10.1097/PRS.0b013e318230c29e.
 
- મેશ્ડ એસેલ્યુલર ડર્મલ મેટ્રિક્સ સાથે પ્રીપેક્ટરલ બ્રેસ્ટ રિકન્સ્ટ્રક્શન પછી સૌંદર્યલક્ષી પરિણામોની સલામતી પ્રોફાઇલ અને આગાહી કરનારા
એન પ્લાસ્ટ સર્જ. 2021 જૂન 1;86(6S સપ્લાય 5):S585-S592. doi: 10.1097/SAP.0000000000002764.
 
- એસેલ્યુલર ડર્મલ મેટ્રિક્સ સાથે તાત્કાલિક ડાયરેક્ટ-ટુ-ઇમ્પ્લાન્ટ સ્તન પુનઃનિર્માણ: જટિલતાઓ અને સલામતીનું મૂલ્યાંકન
છાતી. 2021 ડિસેમ્બર:60:192-198. doi: 10.1016/j.breast.2021.10.006. Epub 2021 15 ઑક્ટો.
 
- એસેલ્યુલર ત્વચીય મેટ્રિસીસ સ્તન પુનઃનિર્માણને પ્રત્યારોપણ માટે સંલગ્ન તરીકે: પરિણામો અને ગૂંચવણોનું વિશ્લેષણ
Eur J Surg Oncol. 2020 એપ્રિલ;46(4 Pt A):511-515. doi: 10.1016/j.ejso.2019.10.042. Epub 2019 નવેમ્બર 1.
 
- ઇમ્પ્લાન્ટ-આધારિત સ્તન પુનઃનિર્માણ માટે એસેલ્યુલર ડર્મલ મેટ્રિક્સના ઉપયોગના અપડેટેડ પુરાવા: મેટા-વિશ્લેષણ
એન સર્ગ ઓન્કોલ. 2016 ફેબ્રુઆરી;23(2):600-10. doi: 10.1245/s10434-015-4873-9.
 
- એડીએમ સાથે પ્રીપેક્ટરલ ડાયરેક્ટ-ટુ-ઇમ્પ્લાન્ટ વન-સ્ટેજ પુનઃનિર્માણ: "પાતળા દર્દીઓ" માં સલામતી અને પરિણામ
ક્લિન સ્તન કેન્સર. 2023 ડિસે;23(8):e507-e514. doi: 10.1016/j.clbc.2023.08.007. Epub 2023 25 ઓગસ્ટ.
 
- પ્રિ-પેક્ટોરલ સ્તનનું પુનઃનિર્માણ ટિશ્યુ એક્સ્પાન્ડર સાથે સંપૂર્ણપણે એસેલ્યુલર ત્વચીય મેટ્રિક્સ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે: પ્રથમ 64 પ્રક્રિયાઓથી પરિણમે તેવી શક્યતા, સલામતી અને હિસ્ટોલોજીકલ લક્ષણો
ગ્રંથિ સર્જ. 2024 માર્ચ 27;13(3):297-306. doi: 10.21037/gs-23-432. Epub 2024 માર્ચ 22.

– Mavros, M., Athanasiou, S., Alexiou, V., Mitsikostas, P., Peppas, G. and Falagas, M (2011) હર્નીયા રિપેર સર્જરી પછી મેશ-સંબંધિત ચેપ માટે જોખમ પરિબળો: સમૂહનું મેટા-વિશ્લેષણ અભ્યાસ, વર્લ્ડ જર્નલ ઓફ સર્જરી, વોલ્યુમ 11, પૃષ્ઠ 2389-2398.
 
ARP 90 સમીક્ષા તારીખ: 2027

આ પોસ્ટ શેર કરો

2 પ્રતિભાવો

પ્રતિશાદ આપો

તમારું ઇમેઇલ સરનામું પ્રકાશિત કરવામાં આવશે નહીં. જરૂરી ક્ષેત્રો ચિહ્નિત થયેલ છે *

અન્વેષણ કરવા માટે વધુ

image of newspaper
5 શુક્રવારે

શુક્રવાર માટે પાંચ: ૧૨ ફેબ્રુઆરી ૨૦૨૬

ફાઇવ ફોર ફ્રાઇડે એ અમારું હિસ્સેદાર બુલેટિન છે, જે તમને તમારા સ્થાનિક NHS વિશે માહિતગાર રાખે છે. આ અંકમાં: અહીં ક્લિક કરીને 12 ફેબ્રુઆરીની આવૃત્તિ વાંચો.

image of newspaper
5 શુક્રવારે

શુક્રવાર માટે પાંચ: ૫ ફેબ્રુઆરી ૨૦૨૬

ફાઇવ ફોર ફ્રાઇડે એ અમારું હિસ્સેદાર બુલેટિન છે, જે તમને તમારા સ્થાનિક NHS વિશે માહિતગાર રાખે છે. આ અંકમાં: અહીં ક્લિક કરીને 5 ફેબ્રુઆરીની આવૃત્તિ વાંચો.

image of newspaper
5 શુક્રવારે

શુક્રવાર માટે પાંચ: 29 જાન્યુઆરી 2026

ફાઇવ ફોર ફ્રાઇડે એ અમારું હિસ્સેદાર બુલેટિન છે, જે તમને તમારા સ્થાનિક NHS વિશે માહિતગાર રાખે છે. આ અંકમાં: 29 જાન્યુઆરીની આવૃત્તિ અહીં ક્લિક કરીને વાંચો.

guGujarati
સામગ્રી પર જાઓ
ગોપનીયતા ઝાંખી

આ વેબસાઇટ કૂકીઝનો ઉપયોગ કરે છે જેથી કરીને અમે તમને શ્રેષ્ઠ વપરાશકર્તા અનુભવ પ્રદાન કરી શકીએ. કૂકીની માહિતી તમારા બ્રાઉઝરમાં સંગ્રહિત થાય છે અને તમે અમારી વેબસાઇટ પર પાછા ફરો ત્યારે તમને ઓળખવા અને વેબસાઇટના કયા વિભાગોને તમને સૌથી વધુ રસપ્રદ અને ઉપયોગી લાગે છે તે સમજવામાં અમારી ટીમને મદદ કરવા જેવા કાર્યો કરે છે.