લેસ્ટર, લિસેસ્ટરશાયર અને રુટલેન્ડ (LLR) માં ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ સાથે જીવતા લોકો માટે એક પાયલોટ પ્રોગ્રામ દર્દીની સંભાળમાં ક્રાંતિ લાવવામાં મદદ કરી રહ્યો છે અને તેને અન્યત્ર શરૂ કરી શકાય છે.
તે LLR ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ ઇન્ટિગ્રેટેડ કેર ડિલિવરી પ્રોગ્રામ (LUCID) માં સ્વતંત્ર અહેવાલના તારણોને અનુસરે છે જેણે પાઇલટની સફળતાની રૂપરેખા આપી હતી અને જ્હોન વોલ્સ રેનલ યુનિટ, UHL અને AstraZeneca UK વચ્ચે સંયુક્ત કાર્યકારી પહેલના ભાગ રૂપે વિકસાવવામાં આવી છે.
LUCID અભિગમ GPs, કિડની કન્સલ્ટન્ટ્સ, ક્લિનિકલ ફાર્માસિસ્ટ, સામાજિક પ્રિસ્ક્રાઇબર્સ, ડેટા સ્ટાફ અને નિષ્ણાતોને મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ટીમમાં એકસાથે લાવે છે, દરેક દર્દીની સંભાળ યોજના વિશે સંપૂર્ણ ચર્ચાને સક્ષમ કરે છે તેની ખાતરી કરવા માટે કે તે તેમના સ્વાસ્થ્યના તમામ પાસાઓને ધ્યાનમાં લે છે તેની ખાતરી કરવા માટે જોખમ ઘટાડવા માટે. હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક, ડાયાલિસિસની પ્રગતિમાં વિલંબ અને હોસ્પિટલની મુલાકાત અટકાવવી.
ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ (CKD) એ લાંબા ગાળાની સ્થિતિ છે જ્યાં સમય જતાં કિડનીની કામગીરીમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થવાથી કિડની લોહીમાંથી કચરાના ઉત્પાદનોને ફિલ્ટર કરવામાં ઓછી અસરકારક બને છે. યુકેમાં એવો અંદાજ છે કે લગભગ 7.2 મિલિયન લોકો CKD સ્ટેજ 1-5 સાથે જીવે છે.1 કિડનીના રોગથી યુકેની અર્થવ્યવસ્થાને વર્ષે £7 બિલિયનનો ખર્ચ થાય છે અને માત્ર દસ વર્ષમાં તે વધીને £13.9 બિલિયન થઈ શકે છે.
ડો. રુપર્ટ મેજર, યુનિવર્સિટી ઓફ લેસ્ટરના એસોસિયેટ પ્રોફેસર અને યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ ઓફ લેસ્ટર એનએચએસ ટ્રસ્ટના માનદ કન્સલ્ટન્ટ નેફ્રોલોજિસ્ટ, જેમણે LUCID નો સહ-વિકાસ કર્યો હતો, જણાવ્યું હતું કે: “કિડની રોગ જાહેર આરોગ્ય કટોકટી અને LUCID, યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ્સ ઓફ લિસેસ્ટર અને લેસ્ટર, લેસ્ટરશાયર અને રુટલેન્ડ ઇન્ટિગ્રેટેડ કેર સિસ્ટમ વચ્ચેના સહયોગે કિડનીની બિમારી સાથે જીવતા લોકો માટે વધુ સંકલિત સંભાળ પહોંચાડવા માટે તેની ક્લિનિકલ અસર દર્શાવી છે.
“ડાયલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂરિયાત અને હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક બંનેના જોખમને ઘટાડવા માટે કિડનીના રોગ માટે અગાઉની શોધ અને હસ્તક્ષેપ નિર્ણાયક છે, જે તમને કિડનીની બિમારી હોય તો વધુ સામાન્ય છે. બંનેની જીવનની ગુણવત્તા અને જથ્થા પર ઊંડી અસર પડે છે તેથી અમને આનંદ છે કે આ સ્વતંત્ર અહેવાલે LUCID અભિગમનો લાભ દર્શાવ્યો છે અને તેને સમગ્ર પ્રદેશમાં અને રાષ્ટ્રીય સ્તરે શેર કરવા આતુર છીએ.”
પાયલોટનું મૂલ્યાંકન, જે એપ્રિલ 2022 માં શરૂ થયું હતું, તેમાં 54 ક્લિનિક્સમાં, LLR ના મોટા ભાગોને આવરી લેતા નવ પ્રાઈમરી કેર નેટવર્ક્સ (PCN) માં ટ્રાયલ કરવામાં આવી હતી.
LUCID ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓને ઓળખવા માટેનું એક સાધન અને દર્દીના સંચાલનને સમર્થન આપવા માટે LUCID ક્લિનિક્સ, જ્યાં ફાર્માસિસ્ટ અને નર્સો સહિત પ્રાથમિક સંભાળના ચિકિત્સકોને કન્સલ્ટન્ટ્સ દ્વારા અપકુશળ બનાવવામાં આવ્યા છે, તે વધેલા શિક્ષણ દ્વારા પ્રાથમિક સંભાળમાં સલાહકારની કુશળતા લાવે છે.
હેલ્થ ઇનોવેશન ઇસ્ટ મિડલેન્ડ્સ દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવેલ અને હેલ્થકેર એનાલિટિક્સ ફર્મ, એજ હેલ્થ દ્વારા ઉત્પાદિત મૂલ્યાંકન અહેવાલ કહે છે કે LUCID પાસે છે:
- રોગની પ્રગતિને ધીમી કરવા માટે દર્દીઓને ઝડપી રેફરલ્સ અને અગાઉના હસ્તક્ષેપ સાથે વધુ સારા ક્લિનિકલ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.
- દર્દીનો વધુ સંતોષ અને તેમની સંભાળમાં આત્મવિશ્વાસ વધે છે.
- NICE ની ભલામણ કરેલ કિડની ફેલ્યોર રિસ્ક ઇક્વેશન (KFRE), CKD ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં કિડની રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (ડાયાલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન) માટે એક માન્ય જોખમ અનુમાન સાધન છે.
- દર્દીની સ્થિતિને કેવી રીતે સંચાલિત કરવી તે અંગેની જાગૃતિમાં વધારો, જે તેમની સારવાર અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા તરફ દોરી જાય છે.
- LUCID ક્લિનિક દીઠ £1,200ના અંદાજિત ખર્ચ લાભો, જો LUCID મોડલને સમગ્ર પૂર્વ મિડલેન્ડ્સમાં મધ્યમથી લાંબા ગાળામાં માપવામાં આવે તો વાર્ષિક માત્ર £3 મિલિયનથી ઓછાના અંદાજિત ખર્ચ લાભો સુધી વધે છે.
પાયલોટ સ્કીમને સમગ્ર પ્રદેશમાં વધુ વ્યાપકપણે વિસ્તરણ કરવા માટે સુયોજિત છે એટલું જ નહીં પરંતુ તે અન્ય લાંબા ગાળાની પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓની સંભાળ માટે પણ વિસ્તૃત કરી શકાય છે.
માઇકલ એલિસ, હેલ્થ ઇનોવેશન ઇસ્ટ મિડલેન્ડ્સના વરિષ્ઠ ઇનોવેશન લીડ, જણાવ્યું હતું કે: "મૂલ્યાંકન દર્શાવે છે કે આ સ્થિતિ માટે પ્રાથમિક અને ગૌણ સંભાળ વચ્ચે વધુ સારી રીતે એકીકરણ દર્દીના પરિણામો પર હકારાત્મક અસર કરે છે."
NHS લેસ્ટર, લેસ્ટરશાયર અને રુટલેન્ડ ઇન્ટિગ્રેટેડ કેર બોર્ડ (ICB) માટેના ડેપ્યુટી ચીફ મેડિકલ ઓફિસર પ્રોફેસર માઇકલ સ્ટેઇનરે જણાવ્યું હતું કે: “મહત્વપૂર્ણ રીતે, આ કાર્યક્રમ સંભાળની ગુણવત્તામાં સુધારો પ્રદાન કરે છે જે તેમના પોતાના સમુદાયોમાં દર્દીઓને નવીન સહયોગ દ્વારા પહોંચાડી શકાય છે. પ્રાથમિક સંભાળ અને નિષ્ણાત ટીમો."
એસ્ટ્રાઝેનેકા યુકેના મેડિકલ અને સાયન્ટિફિક અફેર્સ ડાયરેક્ટર ડૉ. એડ પાઇપરે કહ્યું: “હું આ પ્રોજેક્ટને અન્ય પ્રદેશોમાં વિસ્તરણ કરવાની અવિશ્વસનીય સંભાવના વિશે ઉત્સાહિત છું. આ પાયલોટ દરમિયાન અમે પહેલાથી જ જે અસર જોઈ છે તે સુધારેલી સંભાળ અને પરિણામોથી લાભ મેળવતા વધુ દર્દીઓને અનુવાદ કરી શકે છે. NHS અને ઉદ્યોગ વચ્ચેની ભાગીદારી કેવી રીતે દર્દીના અનુભવમાં સુધારો લાવી શકે છે તેનું આ એક નોંધપાત્ર ઉદાહરણ છે.”
કિડની રિસર્ચ યુકેના સંશોધનના એક્ઝિક્યુટિવ ડિરેક્ટર ડૉ. આઈસલિંગ મેકમહોન માને છે કે અગાઉની તપાસ અને નિવારણને સુધારવા માટે તે "આવશ્યક" નવી રીતો છે જે "ડાયાલિસિસના નોંધપાત્ર બોજને ટાળવા" જોવા મળે છે.
ફિયોના લાઉડ, કિડની કેર યુકેના પોલિસી ડાયરેક્ટર, LUCID પ્રોગ્રામને “નવલકથા અને રોમાંચક” ગણાવે છે.
તેણીએ ઉમેર્યું: "તે દર્શાવે છે કે સરળ ફેરફારો કરીને અમે જોખમ ધરાવતા લોકોને ઓળખવામાં મદદ કરી શકીએ છીએ, ખાતરી કરી શકીએ છીએ કે તેઓ યોગ્ય પરીક્ષણો મેળવે છે અને કિડનીના સ્વાસ્થ્યમાં વિલંબમાં વિલંબ કરવામાં મદદ કરવા માટે દરમિયાનગીરીઓ ઓફર કરવામાં આવે છે."
LUCID ને પ્રતિષ્ઠિત નેશનલ હેલ્થ સર્વિસ જર્નલ એવોર્ડ્સ (HSJ) માં બે કેટેગરીમાં શોર્ટલિસ્ટ કરવામાં આવ્યું છે જે હેલ્થકેરમાં ઉત્કૃષ્ટ યોગદાનને માન્યતા આપે છે. શ્રેણીઓ છે: વર્ષનો સંકલિત સંભાળ પહેલ અને દવાઓ, ફાર્મસી અને વર્ષનો પ્રિસ્ક્રાઇબિંગ પહેલ.
*મૂલ્યાંકન અહેવાલની નકલ વિનંતી પર ઉપલબ્ધ છે
સંદર્ભો: કિડની કેર યુકેની વેબસાઇટ, કીડની વિશેના મુખ્ય તથ્યો, 21 એક્સેસst ઓગસ્ટ 2024, https://kidneycareuk.org/kidney-disease-information/about-kidney-health/facts-about-kidneys/