Programul pilot pentru pacienții cu boală cronică de rinichi va fi extins în urma succesului său

Un program pilot pentru persoanele care trăiesc cu boală cronică de rinichi în Leicester, Leicestershire și Rutland (LLR) ajută la revoluționarea îngrijirii pacienților și ar putea fi lansat în altă parte.

Urmează concluziile unui raport independent în Programul de furnizare de îngrijire integrată a bolilor renale cronice (LUCID) LLR, care a subliniat succesul pilotului și a fost dezvoltat ca parte a unei inițiative de lucru comune între Unitatea renală John Walls, UHL și AstraZeneca Marea Britanie.

Abordarea LUCID reunește medicii generali de familie, consultanții renali, farmaciștii clinici, prescriptorii sociali, personalul de date și specialiștii într-o echipă multidisciplinară, permițând o discuție amănunțită despre planul de îngrijire al fiecărui pacient pentru a se asigura că ia în considerare toate aspectele sănătății lor pentru a reduce riscul de apariție. atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale, întârzie progresia către dializă și previne vizitele la spital.

Boala cronică de rinichi (CKD) este o afecțiune pe termen lung în care pierderea treptată a funcției renale în timp face ca rinichii să devină mai puțin eficienți în filtrarea deșeurilor din sânge. În Marea Britanie se estimează că aproximativ 7,2 milioane de oameni trăiesc cu stadiile 1-5 ale BRC.¹ Boala de rinichi costă economia Marii Britanii 7 miliarde de lire sterline pe an și ar putea ajunge la 13,9 miliarde de lire sterline în doar zece ani.

Dr. Rupert Major, profesor asociat la Universitatea din Leicester și consultant onorific nefrolog la Spitalul Universitar din Leicester NHS Trust, care a co-dezvoltat LUCID, a declarat: „Boala de rinichi este un urgență de sănătate publică si LUCID, o colaborare intre Spitalele Universitare din Leicester si Leicester, Leicestershire si Rutland Integrated Care System, si-a aratat impactul clinic de a oferi o ingrijire mai integrata pentru persoanele care traiesc cu boli de rinichi.

„Depistarea și intervenția mai devreme pentru bolile de rinichi sunt cruciale pentru a reduce atât riscul necesității de dializă sau transplant de rinichi, cât și, de asemenea, atacuri de cord și accident vascular cerebral, care sunt mai frecvente dacă aveți o boală de rinichi. Ambele au un impact profund asupra calității și cantității vieții, așa că suntem încântați că acest raport independent a arătat beneficiile abordării LUCID și așteptăm cu nerăbdare să îl împărtășim în regiune și la nivel național.”

Evaluarea pilotului, care a început în aprilie 2022, a văzut că studiile au avut loc în 54 de clinici, în nouă rețele de asistență primară (PCN), care acoperă părți mari din LLR.

LUCID aduce expertiza consultantului in asistenta primara printr-o educatie sporita, un instrument de identificare a pacientilor cu risc ridicat si clinicile LUCID pentru a sprijini managementul pacientilor in cazul in care clinicienii din asistenta medicala primara, inclusiv farmacistii si asistentele au fost imbunatatiti de catre consultanti.

Raportul de evaluare finanțat de Health Innovation East Midlands și produs de firma de analiză a sănătății, Edge Health, spune că LUCID are:

• A condus la rezultate clinice mai bune, pacienții care primesc trimiteri mai rapide și intervenție mai devreme pentru a încetini progresia bolii.

• Satisfacție mai mare a pacienților și încredere sporită în îngrijirea lor.

• Adoptarea mai largă a Ecuației riscului de insuficiență renală (KFRE) recomandată de NICE, un instrument validat de predicție a riscului pentru terapia de înlocuire a rinichilor (dializă sau transplant de rinichi) la persoanele cu BRC.

• Creșterea gradului de conștientizare a pacienților cu privire la modul de gestionare a stării lor, ceea ce duce la o mai bună implicare în tratamentul lor și la o mai bună calitate a vieții.

• Beneficii de cost estimate de 1.200 de lire sterline per clinică LUCID, crescând la costuri de beneficii estimate de puțin sub 3 milioane de lire sterline anual dacă modelul LUCID este extins pe întregul East Midlands pe termen mediu și lung.

Nu numai că schema pilot urmează să fie extinsă mai pe scară largă în regiune, dar ar putea fi extinsă și la îngrijirea pacienților cu alte afecțiuni pe termen lung.

Michael Ellis, Senior Innovation Lead la Health Innovation East Midlands, a declarat: „Evaluarea a arătat că o mai bună integrare între îngrijirea primară și secundară pentru această afecțiune are un impact pozitiv asupra rezultatelor pacienților”.

Profesorul Michael Steiner, director medical adjunct pentru NHS Leicester, Leicestershire și Rutland Integrated Care Board (ICB), a declarat: „În mod important, programul oferă o îmbunătățire a calității îngrijirii care poate fi oferită pacienților din propriile lor comunități prin colaborare inovatoare între asistență primară și echipe de specialitate.”

Dr. Ed Piper, director de afaceri medicale și științifice pentru AstraZeneca Marea Britanie, a declarat: „Sunt încântat de potențialul incredibil de extindere a acestui proiect în alte regiuni. Impactul pe care l-am văzut deja în timpul acestui pilot s-ar putea traduce prin faptul că și mai mulți pacienți beneficiază de îngrijiri și rezultate îmbunătățite. Acesta este un exemplu notabil al modului în care parteneriatele dintre NHS și industrie pot duce la o experiență îmbunătățită a pacientului.”

Dr. Aisling McMahon, director executiv de cercetare la Kidney Research UK, consideră că este „imperativ” că se găsesc noi modalități de a îmbunătăți detectarea și prevenirea mai devreme pentru a „evita povara considerabilă a dializei”.

Fiona Loud, director de politici Kidney Care UK, a numit programul LUCID „nou și incitant”.

Ea a adăugat: „Demonstrează că, făcând modificări simple, putem ajuta la identificarea persoanelor expuse riscului, să ne asigurăm că primesc testele potrivite și că li se oferă intervenții pentru a ajuta la întârzierea declinului sănătății rinichilor”.  

LUCID a fost selecționat în două categorii în prestigioasele premii naționale Health Service Journal Awards (HSJ), care recunosc contribuțiile remarcabile la asistența medicală. Categoriile sunt: Inițiativa de îngrijire integrată a anului și medicamente, inițiativa de farmacie și prescripție a anului.

*O copie a raportului de evaluare este disponibilă la cerere

Referințe: site-ul web Kidney Care UK, Key facts about kidneys, accesat 21^st august 2024, https://kidneycareuk.org/kidney-disease-information/about-kidney-health/facts-about-kidneys/