الأطعمة الخالية من الغلوتين

سينتهي وصف الأطعمة الخالية من الغلوتين في ليستر وليسترشاير وروتلاند (LLR) اعتبارًا من 1 فبراير 2025.

ال ال ار اتخذ مجلس الرعاية المتكاملة (ICB) القرار في اجتماعه بتاريخ 12 ديسمبر 2024, بعد عملية تشاور طويلة ومناقشات مع مجموعات ممثلي المرضى والأطباء بما في ذلك الأطباء العموميين وأخصائيي التغذية والصيادلة. وقد اجتذبت الاستشارة 1468 ردًا. تقرير النتائج تم نشره على موقعنا.

تحدث هذه التغييرات لعدة أسباب:

كانت إمكانية الحصول على الأطعمة الخالية من الغلوتين محدودة في الماضي، لذا كان يتم توفير هذه الأطعمة من خلال وصفة طبية. أصبحت هذه المنتجات متاحة الآن على نطاق أوسع في بعض محلات السوبر ماركت وعلى الإنترنت.
لقد تحسن الوعي بمرض الاضطرابات الهضمية وعدم تحمل الغلوتين وهناك اتجاه عام نحو تناول كميات أقل من الغلوتين، لذلك أصبحت هذه الأطعمة أكثر سهولة في الحصول عليها في بعض محلات السوبر ماركت وعلى الإنترنت.
إن وضع العلامات الأفضل على الأطعمة يعني أن الناس أكثر قدرة على معرفة ما إذا كانت الأطعمة العادية خالية من الغلوتين.
في حين أن الأطعمة الخالية من الغلوتين لا تزال أكثر تكلفة من المنتجات المماثلة التي تحتوي على الغلوتين، فإن السعر الذي تدفعه هيئة الخدمات الصحية الوطنية مقابل الأطعمة الخالية من الغلوتين بوصفة طبية لا يزال أعلى بكثير من الأسعار التي تباع في المتاجر أو عبر الإنترنت.

نحن نقدر التأثير الذي قد يحدثه هذا عليك أو على عائلتك، ومع ذلك فقد درست هيئة الخدمات الصحية الوطنية المحلية بعناية الإنفاق الصحي على المنتجات الخالية من الغلوتين جنبًا إلى جنب مع الدعم لجميع الحالات، وموازنتها مع المخاطر السريرية واحتياجات المرضى.

أوصى مجلس إدارة ICB بضرورة توفير دعم إضافي للمرضى بعد تشخيص إصابتهم بمرض الاضطرابات الهضمية و/أو التهاب الجلد الحلئي، بما في ذلك تقديم المشورة والتوجيه بشأن النظام الغذائي ونمط الحياة والبقاء في صحة جيدة.

مرض الاضطرابات الهضمية هو حالة يتسبب فيها الجهاز المناعي في إتلاف الأمعاء عند تناول الجلوتين. التهاب الجلد الحلئي هو حالة جلدية مرتبطة بمرض الاضطرابات الهضمية.

إن قرار ICB من شأنه أن يوفر على هيئة الخدمات الصحية الوطنية أكثر من 250 ألف جنيه إسترليني، في وقت يشهد ضغوطاً مالية كبيرة على الخدمات الصحية. وتتوافق هذه الخطوة داخل منطقة لونغ آيلاندز الشرقية مع أجزاء أخرى من منطقة إيست ميدلاندز التي اتخذت قرارات مماثلة بإلغاء وصف الأطعمة الخالية من الغلوتين.

أسئلة مكررة

تم الرد على الأسئلة المتعلقة بإنهاء الأطعمة الخالية من الغلوتين بوصفة طبية هنا.

دعم NHS متاح

للأطفال والشباب تحت سن 16 عامًا

يتم تقديم الدعم من قبل قسم التغذية في مستشفيات جامعة ليستر (UHL)، مع استشارة استشاري أمراض الجهاز الهضمي في حالة وجود أي مخاوف. يتم فحص المرضى على أساس فردي لدعمهم في التغييرات الغذائية/نمط الحياة. عادة ما يتم تسريح الأطفال إلى طبيبهم العام بمجرد بلوغهم 16 عامًا.

تشمل الموارد المقدمة ما يلي:

مرض السيلياك في المملكة المتحدة – كتيب "مرض السيلياك وأنا"
مجموعة مدرسة سيلياك البريطانية
نشرة مرض الاضطرابات الهضمية لدى الأطفال
معلومات عن تناول الكالسيوم والحديد في النظام الغذائي
نموذج وجبات المدارس لمجلس مدينة ليستر / مجلس مقاطعة ليسترشاير (إن أمكن)
نشرة مجموعة ليسترشاير سيلياك في المملكة المتحدة
بطاقات عينة مجانية لمختلف العلامات التجارية والمنتجات الخالية من الغلوتين

لمزيد من المعلومات حول الإحالة والتشخيص والدعم، يرجى زيارة موقع UHL.

للشباب من عمر 16 إلى 18 سنة

في بعض الأحيان، يقوم فريق التغذية للأطفال التابع لمؤسسة Leicestershire Partnership NHS Trust (LPT) برؤية الشباب على أساس فردي في المجتمع كل ستة أشهر، ثم سنويًا بمجرد أن يتم إنشاء نظام غذائي صارم خالٍ من الغلوتين من قبل الأسرة.

وتغطي المواعيد مواضيع مثل ما هو مرض الاضطرابات الهضمية، وأين يوجد الجلوتين، ومبادئ النظام الغذائي الخالي من الجلوتين.

يتم توفير مجموعة معلومات عن مرض الاضطرابات الهضمية، ونماذج طلب عينة لمنتجات مرض الاضطرابات الهضمية ومعلومات عن مرض الاضطرابات الهضمية في المملكة المتحدة.

لمزيد من المعلومات حول الإحالة والتشخيص والدعم، يرجى زيارة موقع LPT.

للبالغين فوق سن 18 عامًا

تقدم خدمة التغذية الأولية التابعة لشراكة ليسيسترشاير لمؤسسة الخدمات الصحية الوطنية (LPT) جلسة تعليمية جماعية افتراضية لأولئك الذين تم تشخيصهم حديثًا بمرض الاضطرابات الهضمية. يتم تقديم جلسات فردية في حالات معينة. تتم الإحالة إلى الجلسات من خلال طبيب عام. تُعقد الجلسات شهريًا، وعادةً ما يكون وقت الانتظار من ستة إلى ثمانية أسابيع بعد التشخيص. وفي غضون ذلك، يتم إرسال النصائح للمرضى ورابط إلى مقطع فيديو عبر الإنترنت.

تستمر الجلسات لمدة ساعة ونصف وتغطي نصائح عملية حول:

كيفية تجنب الأطعمة التي تحتوي على الجلوتين واختيار البدائل الصحية
تناول الطعام خارج المنزل
أرقام التواصل الخاصة بمؤسسة Coeliac UK، ومجموعتها المحلية، وفريق التغذية.

لمزيد من المعلومات حول الإحالة والتشخيص والدعم، يرجى زيارة موقع LPT.

خيارات خالية من الغلوتين في قوائم المدارس

لا يؤثر قرار إنهاء وصف الأطعمة الخالية من الجلوتين على توفير السلطات المحلية للأطفال الذين يحتاجون إلى نظام غذائي خالٍ من الجلوتين في المدرسة. ويؤكد كل من مجلس مدينة ليستر ومجلس مقاطعة ليسترشاير أن هناك توفيرًا كافيًا للأطفال الذين يحتاجون إلى نظام غذائي خالٍ من الجلوتين في المدرسة. ومن المتطلبات القانونية للمدارس في إنجلترا دعم الأطفال الذين يعانون من حالات طبية.

خيارات خالية من الغلوتين في دور الرعاية

وفقًا للجنة جودة الرعاية (CQC):

يجب أن يكون لدى الأشخاص في أماكن الرعاية السكنية يتم تقييم الاحتياجات الغذائية ويجب توفير الغذاء لتلبية تلك الاحتياجاتيجب أن تتبع التقييمات الإرشادات المعترف بها وطنياً وتحدد أي حالات عدم تحمل غذائي
عندما يتم تقييم الشخص على أنه يحتاج إلى نظام غذائي محدد، فيجب توفير ذلك بما يتماشى مع هذا التقييم
يجب على مقدمي الخدمات إدراج احتياجات الأشخاص من التغذية والترطيب عند إجراء تقييم أولي لاحتياجاتهم من الرعاية والعلاج والدعم، وفي المراجعة المستمرة لهذه الاحتياجات. يجب أن يتضمن التقييم والمراجعة المخاطر المتعلقة باحتياجات الأشخاص من التغذية والترطيب
ينبغي لمقدمي الخدمات أن يكون لديهم استراتيجية للأغذية والمشروبات تلبي الاحتياجات الغذائية للأشخاص الذين يستخدمون الخدمة.

خيارات خالية من الغلوتين للأشخاص الذين يعانون من صعوبات التعلم و/أو التوحد

سيتمكن فريق صعوبات التعلم و/أو التوحد المحلي من العمل مع الأفراد بشأن التغييرات التي تطرأ على الأطعمة الخالية من الغلوتين الموصوفة طبيًا. وخلال المراجعة السنوية مع المرضى الأفراد، سيتمكنون من تحديد ما إذا كانت هناك حاجة لمزيد من الدعم الغذائي. يتلقى المرضى الذين يعانون من صعوبات التعلم و/أو التوحد مراقبة صحية سنوية من طبيبهم العام حيث يمكن إثارة هذا الموضوع.

نظام غذائي خالٍ من الجلوتين

عند تشخيص إصابتك بمرض الاضطرابات الهضمية لأول مرة، سيتم إحالتك إلى أخصائي تغذية لمساعدتك على التكيف مع نظامك الغذائي الجديد الخالي من الجلوتين. كما يمكنه أيضًا التأكد من أن نظامك الغذائي متوازن ويحتوي على جميع العناصر الغذائية التي تحتاجها.

إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية، فلن تتمكن بعد الآن من تناول الأطعمة التي تحتوي على الشعير أو الجاودار أو القمح، بما في ذلك الدقيق، والسميد، والقمح الصلب، والبرغل، والكسكس، والهجاء.

لا يعد الجلوتين عنصرًا أساسيًا في نظامك الغذائي، ويمكن استبداله بأطعمة أخرى. هناك العديد من الأطعمة الشائعة الخالية من الجلوتين مثل المعكرونة وقواعد البيتزا والخبز المتوفرة في محلات السوبر ماركت ومتاجر الأطعمة الصحية.

العديد من الأطعمة، مثل اللحوم والخضروات والجبن والبطاطس والأرز، خالية بشكل طبيعي من الجلوتين، لذا يمكنك تضمينها في نظامك الغذائي. يمكن لأخصائي التغذية مساعدتك في تحديد الأطعمة الآمنة وغير الآمنة.

يحتوي موقع الويب الخاص بـ Coeliac UK على معلومات حول الحصول على نظام غذائي خال من الغلوتين.

يحتوي موقع الويب الخاص بـ Coeliac UK على معلومات حول وصفات خالية من الجلوتين.

يتم تغطية الأسئلة والأجوبة حول ما يمكنك تناوله وشربه، وما لا يمكنك تناوله وشربه، وملصقات الأطعمة والمكونات في موقع الويب الخاص بـ Coeliac UK دليل العيش بدون غلوتين.

فهم مرض الاضطرابات الهضمية

يوفر موقع NHS مجموعة من المعلومات حول مرض الاضطرابات الهضميةويغطي محتواه الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج.

أهم النصائح

تحتوي جمعية أخصائيي التغذية في المملكة المتحدة على نشرات حقائق لمساعدة الأشخاص على العيش بشكل جيد بدون الجلوتين.

هُم نصائح مهمة يشمل:

أحيانًا يكون طعم الخبز الخالي من الجلوتين أفضل عند خبزه أو تحميصه؛ جرب عدة منتجات لأنها تختلف. قد تقدم الشركات عبوات عينات للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا لتجربتها
استخدمي سمنًا أو زبدة جوز أو مربى منفصلين لتقليل خطر التلوث المتبادل
حاول استخدام جيب محمصة الخبز إذا كنت تستخدم محمصة خبز تستخدم أيضًا لتحميص الخبز المحتوي على الجلوتين
حاول تناول الأطعمة الخالية من الجلوتين بشكل طبيعي لتقليل تأثير التكلفة المرتفعة للمنتجات الخالية من الجلوتين
خذ معك وجبات خفيفة أو وجبة غداء معبأة إذا لم تكن متأكدًا من توفر خيارات خالية من الجلوتين عندما تكون بعيدًا عن المنزل
ابحث عن ليالي خالية من الغلوتين في مطاعم السمك والبطاطا المقلية - وهذا هو الوقت الذي يقومون فيه غالبًا بتغيير زيت الطهي لمنع التلوث المتبادل
لتناول الطعام خارج المنزل، اتصل مسبقًا واسأل عن كيفية تحضير طعامك. سيساعدك هذا في تحديد ما إذا كانت وجبتك خالية من الجلوتين حقًا
لتناول الطعام خارج المنزل، ابحث عن اعتماد Coeliac UK GF - وهذا يعني أن Coeliac UK قامت بمراجعة عمليات المكان للتأكد من أنها تلبي المعيار المطلوب لتقديم طعام آمن خالٍ من الغلوتين وتضمن تدريب الموظفين على فهم مرض الاضطرابات الهضمية ومتطلبات النظام الغذائي الخالي من الغلوتين
ناقش تشخيصك مع الأصدقاء والعائلة (أو مدرسة طفلك إذا كان طفلك مصابًا) حتى يتمكنوا من دعم نظام غذائي خالٍ من الجلوتين
انضم إلى مجموعات داعمة مثل مجموعات دعم مرضى الاضطرابات الهضمية المحلية في منطقتك، أو مجموعات مرضى الاضطرابات الهضمية عبر الإنترنت أو عبر وسائل التواصل الاجتماعي للحصول على الدعم والمزيد من المعلومات حول السفر، أو أفكار الوصفات.

معلومات مفيدة أخرى

يحتوي موقع BBC Good Food أيضًا على أفضل 10 نصائح لنظام غذائي خالٍ من الجلوتين www.bbcgoodfood.com/health/special-diets/top-10-tips-gluten-free-diet

ندوات الويب للمرضى متاحة أيضًا للعرض على نظرة عامة على مرض الاضطرابات الهضمية – patientwebinars.co.uk

تتوفر المشورة والدعم المحليان بشأن تكلفة المعيشة من السلطات المحلية:

مجلس مدينة ليستر – صندوق دعم الأسرة
مجلس مقاطعة ليسيسترشاير – دعم تكاليف المعيشة
مجلس مقاطعة روتلاند – دعم تكاليف المعيشة

إذا كنت تحتاج إلى نصيحة محددة، يرجى سؤال طبيبك العام إذا كان من الممكن إحالتك إلى أخصائي تغذية.

إذا كان لديك استفسار عام حول التغييرات، فيمكنك:

البريد الإلكتروني: llricb-llr.beinvolved@nhs.net
هاتف: 0116 295 3405
اكتب ل: ليستر، مجلس الرعاية المتكاملة في ليسترشاير وروتلاند، الغرفة G30، مبنى بين لويد، مجلس مقاطعة ليسترشاير، طريق ليستر، جلينفيلد، ليستر LE3 8TB