Categoria
Criterii de prag
Durerea de spate non-radiculară (niciuna radiantă) este cea mai frecventă prezentare clinică. Uneori este denumită „dureri mecanice de spate”. Este adesea diagnosticul pentru simptome care nu sunt cauzate de un impact neuronal sau de alte cauze semnificative din punct de vedere medical.
Institutul Național de Excelență Clinică (NICE) este clar în îndrumările sale că injecțiile cu steroizi intra-articulare fațetare nu trebuie utilizate în tratamentul durerii care provin din articulațiile fațetelor lombare. Cu toate acestea, există câteva ocazii în care pot fi luate în considerare injecțiile articulare cu fațete. Acestea sunt detaliate mai jos.
În conformitate cu Calea durerii de spate LLR, toate trimiterile vor trece prin triajul MSK și vor fi evaluate de un medic de familie cu interese speciale (GPwSI) sau de un fizioterapeut cu scop îmbunătățit.
Eligibilitate
| LLR ICB va finanța blocuri de ramuri mediale pentru gestionarea durerilor de spate cervicale, toracice și lombare în următoarele situații clinice Procedura de diagnostic care duce la denervarea prin radiofrecvență a ramului medial dacă diagnosticul blocul este pozitiv ȘI Toate opțiunile de management conservator au fost încercate și au eșuat – kinetoterapie - exercițiu – farmacoterapie inclusiv analgezie ȘI Durerea a avut ca rezultat un impact moderat până la semnificativ asupra vieții de zi cu zi SAU Dacă blocul inițial de ramură medială a avut un beneficiu terapeutic dovedit, dar pacientul nu este potrivit pentru denervarea cu radiofrecvență sau pentru un program de management al durerii (de exemplu, comorbidități multiple, disfuncție cardiacă și respiratorie, stimulator cardiac sau alt stimulator nervos, sau fragil și vârstnic) |
| LLR ICB va finanța injecțiile articulare fațete în următoarele situații – La pacienții care au avut un rezultat pozitiv de la o injecție anterioară – Pacienții vârstnici sau cei cu comorbidități la care poziționarea pentru denervarea cu radiofrecvență este dificilă din punct de vedere tehnic – Pacienți care au probleme anatomice semnificative unde localizarea nervului prezintă un risc pentru pacient |
Îndrumare
| Data revizuirii ARP 71: 2026 |
Romanian 
English 
Polish 
Arabic 
Gujarati 
Panjabi 
Urdu