فئة
معايير العتبة
اضطراب المفصل الفكي الصدغي (TMD)، أو متلازمة المفصل الصدغي الفكي، هو مصطلح شامل يغطي الالتهاب الحاد أو المزمن للمفصل الفكي الصدغي، الذي يربط الفك السفلي بالجمجمة.
تستثني جراحة المفصل الفكي الصدغي المشار إليها في هذه الوثيقة تنظير المفاصل لأنه قد يتم إجراؤها لأسباب تشخيصية.
جدارة - أهلية
| لن يقوم LLR ICB بتمويل العلاج إلا في حالة استيفاء المعايير التالية قبل أن يبدأ أي طبيب أسنان أو جراح في أي خطة أو نهج يتضمن إجراء عملية جراحية، تم إجراء بحث شامل عن تحفيز عادات الفك شبه الوظيفية مع تصحيح أي اختلافات عن الوضع الطبيعي كهدف أساسي. يجب أن تثبت الإحالات العلاجات التالية: 1. راحة الفك و 2. الأدوية: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين والإيبوبروفين للسيطرة على الالتهاب. مرخيات العضلات، مثل الديازيبام، قد تقلل من تشنجات العضلات و 3. العلاج الطبيعي و 4. مخدر موضعي و 5. علاج الإطباق: جهاز مصنوع خصيصًا من الأكريليك يتم تركيبه على الأسنان، ويوصف ليلاً ونهارًا لموازنة العض، وتقليل والقضاء على صرير الأسنان أو انقباضها (صرير الأسنان). و 6. حقن توكسين البوتولينوم. |
| يشار إلى الجراحة فقط بعد فشل هذه العلاجات الطبية ويتم إجراؤها كملاذ أخير. لا يتم أخذ عمليات شد أربطة المفصل الفكي الصدغي وإعادة هيكلة المفاصل واستبدال المفاصل إلا في الحالات الشديدة من تلف المفاصل أو تدهورها. موانع مطلقة للجراحة هي: · العدوى النشطة أو المزمنة. · عدم كفاية كمية أو نوعية العظام لدعم المكونات. · مرض جهازي مع زيادة التعرض للعدوى. · المرضى الذين يعانون من ثقوب واسعة في الحفرة الفكية السفلية و/أو قصور عظمي في الفك السفلي · البروز المفصلي أو القوس الوجني الذي قد يشتمل بشدة على دعم لل · مكون الحفرة الاصطناعية. · إعادة بناء المفصل الفكي الصدغي بشكل جزئي. · الحساسية المعروفة تجاه أي مواد تدخل في مكوناتها. · المرضى الذين يعانون من حالات عقلية أو عصبية وغير راغبين أو غير قادرين على المتابعة · تعليمات الرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية. · المرضى غير الناضجين هيكلياً · المرضى الذين يعانون من عادات وظيفية شديدة (مثل الضغط والطحن وما إلى ذلك) |
إرشاد
| تاريخ مراجعة ARP 92:2026 |
Arabic 
English 
Polish 
Romanian 
Gujarati 
Panjabi 
Urdu