Categoria
Criterii de prag
Tulburarea articulației temporo-mandibulare (TMD), sau sindromul TMJ, este un termen umbrelă care acoperă inflamația acută sau cronică a articulației temporo-mandibulare, care conectează mandibula de craniu.
Chirurgia TMJ la care se face referire în acest document exclude artroscopia, deoarece poate fi efectuată din motive de diagnostic.
Eligibilitate
| LLR ICB va finanța tratamentul numai dacă sunt îndeplinite următoarele criterii Înainte ca orice dentist sau chirurg să înceapă orice plan sau abordare care implică o intervenție chirurgicală, a fost efectuată o căutare amănunțită pentru incitarea obiceiurilor parafuncționale ale maxilarului, cu corectarea oricăror discrepanțe față de normal ca obiectiv principal. Recomandările trebuie să dovedească următoarele tratamente: 1. Repaus maxilar ȘI 2. Medicamente: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum aspirina, ibuprofenul pentru controlul inflamației. Relaxantele musculare, cum ar fi diazepamul, pot reduce spasmele musculare ȘI 3. Kinetoterapie ȘI 4. Anestezic local ȘI 5. Terapie ocluzală: un aparat acrilic la comandă care se potrivește peste dinții prescris pentru noapte și zi pentru a echilibra mușcătura, a reduce și a elimina scrașnirea sau încleștarea dinților (bruxism) ȘI 6. Injecții cu toxină botulină. |
| Intervenția chirurgicală este indicată numai după ce aceste terapii medicale au eșuat și se face ca ultimă soluție. Strângerea ligamentelor TMJ, restructurarea articulațiilor și înlocuirea articulațiilor sunt luate în considerare numai în cazurile cele mai severe de deteriorare sau deteriorare a articulațiilor. Contraindicațiile absolute ale intervenției chirurgicale sunt: · Infecție activă sau cronică; · Cantitatea sau calitatea insuficientă a osului pentru a susține componentele; · Boală sistemică cu susceptibilitate crescută la infecție; · Pacienți cu perforații extinse în fosa mandibulară și/sau deficiențe osoase în · eminenţa articulară sau arcul zigomatic care ar cuprinde grav suport pentru cel · componentă fosă artificială; · Reconstrucție parțială a articulației ATM; · Reacție alergică cunoscută la orice materiale utilizate în componente; · Pacienți cu afecțiuni mentale sau neurologice care nu doresc sau nu pot să urmărească · instrucțiuni de îngrijire postoperatorie; · Pacienți imaturi din punct de vedere scheletic · Pacienți cu obiceiuri hiperfuncționale severe (de exemplu, strângere, măcinare etc.) |
Îndrumare
| Data revizuirii ARP 92: 2026 |
Romanian 
English 
Polish 
Arabic 
Gujarati 
Panjabi 
Urdu