إصدار: 9.0
اسم المؤلف: جولي بريان (مديرة العقود)
التاريخ الذي تمت الموافقة عليه من قبل اللجنة المسؤولة: التوقيع السريري 24/04/23
تاريخ الإصدار: 25العاشر أبريل 2023
تاريخ المراجعة التالية: 24 أبريل
محتويات
1. الغرض من الوثيقة
1.1 تحدد هذه الوثيقة معايير الأهلية لمجلس الرعاية المتكاملة (ICB) في ليستر وليسترشاير وروتلاند (LLR) لخدمات نقل المرضى غير الطارئة (NEPTS) وسيتم تطبيقها على جميع رحلات NEPTS التي سيتم توفيرها. ستضمن هذه السياسة وجود شفافية واتباع نهج قياسي لتقييم الأهلية ، مما يضمن تلقي المرضى استجابة متسقة لطلبات النقل بغض النظر عن المكان الذي يتلقون فيه الرعاية الصحية.
2. مقدمة
2.1 سيارات الإسعاف وغيرها من خدمات نقل المرضى غير الطارئة: نُشرت معايير التشغيل والاستخدام والأداء [HSG 1991 (29)] في عام 1991. وقد وضع هذا إرشادات لـ NHS بشأن معايير التشغيل والاستخدام والأداء لسيارات الإسعاف الطارئة والعاجلة ، حلت محلها وثيقة معايير الأهلية لخدمات نقل المرضى (PTS) الصادرة في أغسطس 2007.
2.2 في أغسطس 2021 ، نشرت NHS England و NHS Improvement مراجعة لخدمات نقل المرضى غير الطارئة (NEPTS). حدد تقرير المراجعة إطار عمل NEPTS الوطني الجديد لدعم الخدمات لتكون أكثر استجابة وعدلاً واستدامة ، وشمل معايير الأهلية الوطنية. اقرأ إرشادات معايير الأهلية النهائية على: https://www.england.nhs.uk/publication/non-emergency-patient-transport-services-eligibility-criteria/. محتويات هذه الوثيقة تتوافق مع هذا التوجيه.
2.3 يتم تصنيف NEPTS من خلال النقل غير العاجل والمخطط للمرضى الذين لديهم حاجة طبية للنقل من وإلى المبنى الذي يوفر الرعاية الصحية NHS ، على سبيل المثال المرضى الذين يسافرون لمواعيد العيادات الخارجية أو غسيل الكلى. وسيشمل ذلك أيضًا عمليات النقل في المستشفيات وتنقل المرضى بين مرافق الرعاية العاجلة والمرافق الحادة. تشمل هذه السياسة أيضًا التصريفات من عنابر المستشفى إلى مكان الإقامة. عادة ما يتم استبعاد خدمات الرعاية المجتمعية والرعاية الأولية (على سبيل المثال مواعيد الطبيب العام أو مواعيد عيادة ممرضة المنطقة) من خدمات خدمات ما بعد الصدمة. يستثني LLR NEPTS أيضًا المرضى الذين يحتاجون إلى نقل "الضوء الأزرق" ، أي الإشراف والدعم السريريين من قبل طاقم NEPTS.
3. معايير الأهلية
3.1 لدى NHS موارد محدودة ويجب أن يكون توفير NEPT محجوزًا فقط لأولئك الذين تتطلب حالتهم الطبية ذلك. من المتوقع أن يسافر معظم المرضى من وإلى المستشفى بشكل مستقل عن طريق وسائل النقل الخاصة أو العامة ، بمساعدة الأقارب أو الأصدقاء إذا لزم الأمر. يتم حجز نقل المرضى الممول من NHS عندما يُعتبر ضروريًا للمرضى حيث تعني الحالة الطبية أنهم سيكافحون من أجل حضور علاجهم بأمان بشكل مستقل.
3.2 المرضى الذين يحضرون علاج NHS ليس لديهم الحق التلقائي في NEPTS ؛ إذا لم يستوفوا تمامًا معايير الأهلية المتفق عليها ، فلن يتم منح النقل. بشكل عام ، يُتوقع من المرضى اتخاذ الترتيبات الخاصة بهم للسفر من وإلى مباني الرعاية الصحية ، وهذا يضمن ما يلي:
ط) الموارد المحدودة متاحة لأولئك الذين يحتاجون إليها حقًا.
ب) إذا كان المريض يعاني من حالة طبية أو حالة تنقل حيث يحتاج إلى طاقم NEPTS لدعمه من وإلى مستشفى أو عيادة للعلاج ، فقد يكون مؤهلاً لنقل المريض.
3) تلبي NEPTS هؤلاء المرضى حيث تتطلب الحالة الطبية دعمًا من موظفي NEPTS و / أو قد تكون ضارة لحالتهم المشخصة أو تعافيهم إذا كانوا سيسافرون بأي وسيلة أخرى.
4) المرضى الذين يتلقون مكون التنقل الخاص بإعاقة المعيشة أو ما يعادله غير مؤهلين عمومًا للحصول على NEPTS ، لأن بدل التنقل الخاص بهم يوفر بالفعل احتياجات النقل من وإلى المستشفيات ، ما لم تكن هناك أسباب استثنائية وجيهة لعدم تمكنهم من الوصول إلى المستشفى بأي وسيلة نقل بديلة أخرى.
3.3 يجب تقييم المرضى في كل مرة يطلبون فيها NEPTS لأن حالتهم قد تغيرت. ومع ذلك ، فإن أهلية المريض الفردية لأولئك الذين يعانون من حالات طويلة الأجل ستخضع لمراجعة الأهلية كل 3 أشهر (باستثناء المرضى الذين يحضرون لغسيل الكلى).
3.4 سيتم إصدار الحكم ، بما يتماشى مع معايير الأهلية ، لتقييم ما إذا كان النقل مطلوبًا لكلا الجزأين من الرحلة.
انظر الملحق 1 لمزيد من الإرشادات.
4. معايير التأهيل
4.1 من المحتمل أن يكون المريض مؤهلاً للحصول على NEPTS إذا استوفى واحدًا أو أكثر من المعايير التالية:
ط) لديهم حاجة طبية
ب) لديهم ضعف إدراكي أو حسي
ج) لديهم حاجة كبيرة للتنقل
رابعا) إذا كانوا مسافرين أو عائدين من غسيل الكلى في المركز
ت) تم إثارة مخاوف تتعلق بالحماية
6) لديهم قدرة أوسع على الحركة أو احتياجات طبية أدت إلى تفويت العلاج أو التفريغ أو التأخير الشديد.
4.2 يمكن أيضًا اعتبار الفرد في النقل إلى المستشفى إذا لم يكن لديه وسيلة نقل بديلة متاحة ، و:
ط) على كرسي متحرك ولا يمكنك التنقل داخل وخارج السيارة دون مساعدة ؛
2) من المحتمل أن يكون المريض الذي يحضر للعلاج قد شخّص آثارًا جانبية جسدية خطيرة بعد العلاج الذي من شأنه أن يعيق القيادة ؛ أو
3) لديهم إعاقة (جسدية أو نفسية) تم تشخيصهم بها مما يجعلهم غير لائقين طبياً للسفر بأي وسيلة أخرى ، والذين ليس لديهم طريقة بديلة للسفر من وإلى المستشفى
انظر الملحق 2 لمجموعة الأسئلة ومخطط التدفق.
5. قريب المريض / مرافق الرعاية
5.1 قد يحق للمرضى مرافقة ممثل واحد فقط إذا تم استيفاء المعايير أدناه. قد يشمل الممثل أحد أفراد الأسرة ، أو أحد الوالدين أو الوصي المرافق للطفل ، أو مقدم الرعاية / عامل الدعم إذا كان المريض:
ط) عمره أقل من 16 عامًا - في هذه الحالة يجب أن يكون هناك مرافق لمرافقة الطفل ؛
2) لديه حاجة للصحة العقلية أو صعوبة في التعلم ويحتاج إلى إشراف مستمر على الرحلة ؛
ج) يعتمد على مساعدة قريب أو مقدم رعاية (مثل المكفوفين أو ذوي الإعاقة العقلية أو كبار السن المصابين بالخرف / الارتباك الحاد)
رابعا) يحتاج المريض إلى مرافق للتواصل مع أخصائي الرعاية الصحية حتى لو كان المرافق نفسه يعاني من ضعف في الحركة أو على كرسي متحرك.
للتوضيح ، إذا كان الفرد يحتاج إلى مرافقة طبية (مثل ممرضة أو طبيب) ، فهذه المرافق بالإضافة إلى المرافقين المحددين أعلاه.
6. الطلبات المالية والاجتماعية
6.1 يجب أن يكون واضحًا أيضًا أن خدمات NEPTS لن يتم تقديمها لأسباب اجتماعية أو مالية.
6.2 بالنسبة لأولئك المرضى الذين ليس لديهم حاجة طبية للنقل بسيارة إسعاف ، ولكن قد يحتاجون إلى مساعدة في تغطية تكاليف السفر من وإلى رعايتهم ، قد يحق لهم الحصول على مساعدة مالية بموجب مخطط تكاليف السفر إلى المستشفى (HTCS).
ط) دعم الدخل
2) علاوة الباحثين عن عمل على أساس الدخل
ج) بدل العمل والدعم المرتبطين بالدخل
4) ائتمان ضمان ائتمان المعاش
ت) الائتمان الضريبي للطفل
السادس) الائتمان الضريبي العامل
ت) الائتمان الشامل
لن يتمكن المرضى من استرداد تكاليف السفر بالكامل إلا باستخدام أرخص وسائل النقل العام المتاحة. في حالة السفر بالسيارة الخاصة ، قد يتمكن المرضى من المطالبة بالوقود المستخدم وتكاليف مواقف السيارات التي لا يمكن تجنبها ، حتى تكلفة نفس الرحلة بواسطة وسائل النقل العام.
يمكن للمرضى المطالبة بتكاليف السفر عن طريق أخذ إيصالات سفرهم أو خطاب الموعد أو البطاقة ، مع إثبات أنهم يتلقون إحدى المزايا المؤهلة المذكورة أعلاه ، إلى مكتب أمين الصندوق المعين. بعض المستشفيات والعيادات ليس لديها مرافق أمين الصندوق ، وفي هذه الحالة ، يمكن للمرضى إكمال نموذج مطالبة استرداد السفر HC5 (T) وإعادته إلى العنوان المذكور في النموذج.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات على:
https://www.nhs.uk/nhs-services/help-with-health-costs/healthcare-travel-costs-scheme-htcs/
7. الاستئناف
7.1 من المتوقع أن يتم رفض طلب NEPTS وتوقيع المريض على الخدمات البديلة إذا فشل المريض في تلبية معايير الأهلية ، ولا توجد ظروف استثنائية أخرى. قد تشمل الخدمات البديلة:
ط) السلطة المحلية وفرت وسائل النقل
ب) النقل العام ، بما في ذلك خطوط الحافلات
ج) توفير قطاع النقل التطوعي
4) خدمات تأجير / سيارات الأجرة الخاصة
يجب التعامل مع أي استئناف ضد رفض منح NEPTS من قبل مزود خدمة PTS.
الملحق 1: إرشادات لتقييم أهلية خدمة نقل المرضى غير الطارئة (NEPTS)
صالح
يكون المريض مؤهلاً للحصول على NEPTS حيث ينطبق واحد أو أكثر مما يلي:
- أن يكون المريض يعاني من حالة طبية تعوق الحركة.
- يحضر المريض مواعيد غسيل الكلى بانتظام.
- السفر بأي وسيلة أخرى سيكون له تأثير ضار خطير على حالة المريض أو الشفاء.
- كان المريض يعاني من قيود على الحركة وغير قادر على التحرك الذاتي (أي غير قادر على الوقوف أو المشي لأكثر من بضع خطوات) ، بما في ذلك من حالة موجودة مسبقًا ، حيث سيكون ضارًا بحالته أو تعافيه من السفر بأي وسيلة أخرى .
- يحتاج المريض إلى دعم من طاقم NEPTS أثناء الرحلة ويطلب منه الاستلقاء على الأقل لجزء من الرحلة أو يكون المريض على نقالة.
- يتم نقل المريض إلى منشأة NHS أخرى.
- يعاني المريض من صعوبة في الصحة العقلية أو مرض أو إعاقة / حالة تعلم أو مشاكل في القدرات العقلية ، مما يجعل من الصعب أو المستحيل السفر بوسائل أخرى.
- يعاني المريض من إعاقة واضحة ولا يستطيع السفر بوسائل النقل الخاصة أو العامة من وإلى مواعيده.
غير مؤهلة
المريض غير مؤهل للحصول على NEPTS حيث ينطبق واحد أو أكثر مما يلي:
- لم يتم تسجيل المريض في عيادة ليستر ، وليسترشاير أو روتلاند ، وليس في منشأة للرعاية الصحية في ليسيسترشاير.
- لا يعاني المريض من حالة صحية أو عقلية تعوق حركته.
- يستطيع المريض السفر بوسائله الخاصة. إنهم لا يحتاجون إلى دعم من طاقم NEPTS ولن يكون له تأثير خطير أو ضار على حالتهم أو تعافيهم للقيام بذلك.
- المريض لديه فرد من العائلة أو صديق أو مقدم رعاية يمكنه المساعدة في السفر من وإلى الموعد.
- تم تسجيل المريض على أنه معاق ولكن لديه وسيلة نقل خاصة به مناسبة للسفر من وإلى الموعد.
- يتم تقسيم المريض بموجب قانون الصحة العقلية لعام 2007 وقت الرحلة. في هذه الحالة ، سيحتاج المريض / أخصائي الرعاية الصحية إلى الاتصال بمزود نقل متخصص.
- المريض قادر على دفع تكاليف النقل ولكنه لا يرغب في ذلك وهو غير مؤهل طبيًا.
- يحتاج المريض إلى دعم أو إشراف سريري ، أو أكسجين مستمر أو غازات طبية أخرى أو دعم في الوريد ، دون مرافق طبي.
- المريض غير مؤهل طبيًا للحصول على NEPTS ولكنه غير قادر على تحمل تكاليف النقل. في هذه الحالة ، قد يكون المريض مؤهلاً للحصول على الدعم من خلال مخطط تكاليف السفر إلى المستشفى (HTCS).
مؤهل لقريب / مرافق رعاية
سيكون المريض مؤهلاً لرحلة NEPTS بمرافقة حيث ينطبق واحد أو أكثر مما يلي:
- عمر المريض أقل من 16 سنة
- يعاني المريض من صعوبات في التواصل تمنعه من السفر بمفرده وهو مقدم رعاية مؤهل بشكل مناسب مطلوب لمرافقة المريض
- للمريض احتياجات تتعلق بالصحة العقلية بما في ذلك صعوبات التعلم التي تمنعه من السفر بمفرده
- إن الحالة الطبية للمريض بما في ذلك أي إعاقات في التعلم تتطلب إشرافًا مستمرًا من أجل سلامته
- يحتاج المريض إلى مقدم رعاية لمساعدته في وجهته
- يعتبر المريض بالغًا / طفلًا ضعيفًا (أكبر من 16 عامًا) (قضية حماية)
الملحق 2: معايير الأهلية لخدمة نقل المرضى
المرحلة 1
السؤال 1.1: هل المريض مسجل لدى طبيب عام داخل منطقة ليستر وليسترشاير وروتلاند ICB؟
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى السؤال 2.
- إذا كانت الإجابة "لا" ، فانتقل إلى السؤال 1.1 أ.
السؤال 1.1 أ: هل المريض موجود حاليًا في منشأة للرعاية الصحية في ليسيسترشاير (مستشفى الحالات الحادة أو المجتمعية)؟
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى السؤال 2.
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل بموجب هذا العقد.
السؤال 1.2: هل يخضع المريض لغسيل الكلى؟
- إذا كان الجواب نعم ، فإن المريض مؤهل للنقل - انتقل إلى المرحلة 5.
- إذا كانت الإجابة لا ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى السؤال 1.3.
السؤال 1.3: هل يتلقى المريض مخصصات التنقل:
- DLA (عنصر معدل أعلى)
- PIP (عنصر معدل أعلى)
- إذا كان الجواب نعم ، فإن المريض ربما لا تكون مؤهلاً للنقل بموجب هذا العقد - انتقل إلى المرحلة 4.
- إذا كانت الإجابة لا ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى المرحلة 2.
المرحلة الثانية
السؤال 2.1: هل يتلقى المريض العلاج الممول من NHS ويتطلب النقل بين المؤسسات الممولة من NHS (أي من مستشفى إلى آخر)؟
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى المرحلة 3.
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل بموجب هذا العقد.
السؤال 2.2: هل يحتاج المريض إلى النقل إلى أو من مؤسسة ممولة من NHS لغرض تلقي العلاج الممول من NHS؟
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى المرحلة 3.
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل بموجب هذا العقد.
السؤال 2.3: هل هذا إبراء ذمة من منظمة ممولة من NHS بعد تلقي العلاج الممول من NHS؟
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى المرحلة 3.
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل بموجب هذا العقد.
السؤال 2.4: هل يحتاج المريض إلى النقل بين منزله ودار الرعاية؟
- إذا كانت الإجابة لا ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى المرحلة 3.
- اذا نعم:
هل يتلقى المريض تمويل CHC؟
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى المرحلة 3.
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل بموجب هذا العقد.
المرحلة 3
السؤال 3.1: كيف يحضر المريض إلى عيادة الممارس العام في الوقت الحالي؟
- إذا كان المريض يستخدم جهده الخاص (القيادة ، أو وسائل النقل العام ، أو سيارة الأجرة) ، أو العائلة أو الأصدقاء أو مقدم الرعاية ، ولم يقم الطبيب بزيارة المريض في المنزل ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى المرحلة 4.
- إذا كان المريض لا يبذل مجهودًا خاصًا أو عائلته أو أصدقائه أو مقدم الرعاية ، ويقوم الطبيب بزيارة المريض في المنزل ، فإن المريض يكون مؤهل - انتقل إلى المرحلة 5
المرحلة الرابعة
السؤال 4.1: هل يعاني المريض من صعوبات نفسية شديدة مما يعني أنه غير قادر على السفر بوسائل نقل بديلة؟
- إذا كانت الإجابة لا ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى السؤال 4.2.
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فانتقل إلى السؤال 4.1 أ
السؤال 4.1 أ: هل المريض مقطوع؟
- إذا كانت الإجابة لا ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى السؤال 4.2.
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فانتقل إلى السؤال 4.1 ب
السؤال 4.1 ب: هل سيظل المريض مقطوعًا وقت السفر؟
- إذا كانت الإجابة لا ، فقد يكون المريض مؤهلاً - انتقل إلى السؤال 4.2.
- إذا كان الجواب نعم ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل بموجب هذا العقد - اتصل بالخدمات المتخصصة.
السؤال 4.2: هل من المحتمل أن يتسبب العلاج في آثار جانبية جسدية شديدة مما يعني أن المريض غير قادر على السفر بوسائل النقل البديلة؟
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل - راجع إرشادات نشر التوقيع.
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً للنقل - راجع الملاحظات الإرشادية.
السؤال 4.3: الرحلة طويلة جدًا أو معقدة جدًا في وسائل النقل العام؟
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل - راجع إرشادات نشر التوقيع.
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً للنقل - راجع الملاحظات الإرشادية.
السؤال 4.4: وسائل النقل الأخرى ليست مناسبة؟
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل - راجع إرشادات نشر التوقيع.
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً للنقل - راجع الملاحظات الإرشادية.
السؤال 4.5: لأسباب طبية لا يستطيع المريض بذل جهوده الخاصة؟
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل - راجع إرشادات نشر التوقيع.
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً للنقل - راجع الملاحظات الإرشادية.
السؤال 4.6: لا يستطيع المريض استخدام وسائل النقل العام أو وقوف السيارات أو وسائل النقل الأخرى بسبب التكلفة؟
- إذا كان الجواب نعم ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل - راجع إرشادات نشر التوقيع.
- إذا كانت الإجابة لا ، فقد يكون المريض مؤهلاً للنقل - راجع الملاحظات الإرشادية.
السؤال 4.7: الرحلة غير مريحة؟
- إذا كان الجواب نعم ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل - راجع إرشادات نشر التوقيع.
- إذا كانت الإجابة لا ، فقد يكون المريض مؤهلاً للنقل - راجع الملاحظات الإرشادية.
السؤال 4.8: هل هناك ظروف استثنائية أخرى؟
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للنقل - راجع إرشادات نشر التوقيع.
- إذا كانت الإجابة بنعم ، فقد يكون المريض مؤهلاً للنقل - راجع الملاحظات الإرشادية.
المرحلة الخامسة
السؤال 5-1: هل سيتم نقل المريض دون سن 16 سنة؟
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للحصول على مرافقة
- هل نعم المريض مؤهل لمرافقة
السؤال 5.2: هل من الضروري وجود مقدم رعاية أو مرافق لدعم المريض أثناء الرحلة؟
على سبيل المثال المريض:
- لديه صعوبات في التواصل تمنعه من السفر بمفرده ويكون مقدم رعاية مؤهل بشكل مناسب مطلوب لمرافقة المريض
- لديه احتياجات تتعلق بالصحة العقلية أو صعوبات التعلم تمنعه من السفر بمفرده
- لديه إعاقة أو حالة طبية تتطلب إشرافًا مستمرًا من أجل سلامته
- يتطلب من مقدم الرعاية مساعدته / ها في وجهتهم
- يعتبر بالغًا / طفلًا ضعيفًا (أكبر من 16 عامًا) (قضية الحماية)
- إذا كان الجواب لا ، فإن المريض ليس مؤهل للحصول على مرافقة
- هل نعم المريض مؤهل لمرافقة
ملاحظات إرشادية لمعايير الأهلية
القسم 1 - تسجيل الممارس العام
يجب استخدام اختبار "المقيم عادة" فقط لإنشاء المفوض المسؤول عندما لا يمكن إثبات ذلك بناءً على تسجيل ممارسة الممارس العام للمريض. يجب على المريض أن ينصحك بالمكان الذي يعتبره عنوان منزله.
القسم الأول - بدل التنقل
من المتوقع أن يستخدم أي شخص يتلقى بدل التنقل هذه الميزة لتغطية تكاليف النقل من وإلى المباني التي توفر الرعاية الصحية الممولة من NHS.
إذا كان المريض يحتاج إلى رحلات متكررة للعلاج المنتظم ، مثل غسيل الكلى أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، ولا يغطي بدل التنقل الخاص به تكاليف السفر المتزايدة ؛ يمكن طلب مساعدة إضافية عبر مخطط تكاليف السفر للرعاية الصحية.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات على موقع NHS Choices الإلكتروني: مخطط تكاليف السفر للرعاية الصحية
القسم 4 - ظروف استثنائية
تعقيد الرحلة في وسائل النقل العام
تعتبر الرحلة معقدة إذا كانت تتكون من ثلاث رحلات فردية أو أكثر في وسائل النقل العام.
على سبيل المثال:
- ثلاث رحلات حافلات أو أكثر بأرقام مختلفة تتضمن تغيير الحافلات مرتين أو أكثر. ثلاث رحلات قطار أو أكثر تتضمن تغيير القطارات مرتين أو أكثر.
- أي مجموعة من رحلات الحافلة أو القطار تؤدي إلى ثلاث رحلات فردية أو أكثر تتضمن تغيير وسيلة النقل مرتين أو أكثر.
طول المدة التي تستغرقها الرحلة بوسائل النقل العام. تعتبر الرحلة طويلة جدًا إذا:
- يستغرق الأمر أكثر من ساعتين للوصول من الباب إلى الوجهة.
- تواتر وسائل النقل العام هو أن الفرد قد يصل إلى الوجهة قبل أكثر من ساعتين من موعد موعده أو يضطر إلى الانتظار أكثر من ساعتين بعد موعده قبل توفر وسائل النقل العام المناسبة.
لأسباب طبية لا يستطيع المريض بذل جهوده الخاصة. قد تشمل الأسباب الطبية ما يلي:
- قادر على القيادة محليًا لامتلاك GP ولكن غير قادر على القيادة لتلقي العلاج في المنظمات الممولة من NHS.
- حالة طبية يمكن أن تتفاقم إذا لم يكن النقل كذلك
أسئلة الظروف الاستثنائية في الملحق 2 ليست شاملة ، وبالتالي ، إذا لم يكن المريض مؤهلاً ولكن يعتقد المزود أن هناك ظروفًا استثنائية أخرى يجب أخذها في الاعتبار ، فيجب إحالتها إلى مدير / مشرف تجربة المريض للمزود (Inhours) أو الفضة / الذهب عند الطلب (OOH).


