Zasady dotyczące zespołu cieśni nadgarstka

Graphic with blue background with a white image of a megaphone.

Kategoria

Kryteria progowe

Zespół cieśni nadgarstka (CTS) jest częstym schorzeniem, które powoduje uczucie mrowienia, drętwienia, a czasami ból dłoni i palców.

Te odczucia zwykle rozwijają się stopniowo i zaczynają się nasilać w nocy. Mają tendencję do wpływania na kciuk, palec wskazujący i środkowy.

Zabieg cieśni nadgarstka powinien być wykonywany w placówce podstawowej opieki zdrowotnej. Osoby z nawracającym CTS, niejednoznaczną diagnozą lub wymagające GA z powodu lęku powinny być kierowane do opieki specjalistycznej.  

Pacjentów należy natychmiast skierować do specjalisty, jeśli występują objawy deficytu neurologicznego lub odnerwienia nerwu pośrodkowego, np. stępienie czucia, zanik mięśni lub osłabienie odwiedzenia kłębu.

Uprawnienia

LLR ICB sfinansuje to skierowanie, jeśli zostaną spełnione następujące kryteria
 
· Pacjenci z objawami łagodnymi do umiarkowanych, z nawracającymi objawami trwającymi dłużej niż 6 miesięcy i poddani leczeniu zachowawczemu, tj. miejscowym wstrzyknięciom kortykosteroidów i/lub zakładaniu szyn na noc
I
 
· Po 6 miesiącach objawy utrzymują się lub ulegają pogorszeniu
LUB
 
· Pacjenci z ciężkimi objawami

Elektromiografia (EMG)

EMG jest nie wymagane u każdej osoby z ZKN, gdyż w większości przypadków rozpoznanie można potwierdzić na podstawie odpowiedniego wywiadu i oceny klinicznej

Poniższa tabela określa wagę prezentacji

ŁagodnyUmiarkowanyCiężki : silny
Przerywane parestezje lub bólStałe parestezje zakłócające codzienne czynności lub powodujące znaczne zaburzenia snu.
 
Objawy można złagodzić poprzez zaciśnięcie lub potrząśnięcie ręką
Pacjent ma ciągłe drętwienie lub ból, z osłabieniem lub zanikiem mięśni kciuka

Przewodnictwo

 
http://www.bssh.ac.uk/education/guidelines/carpal_tunnel_syndrome.pdf
 
http://www.coventryrugbygpgateway.nhs.uk/pages/carpal-tunnel-syndrome/
 
Data przeglądu ARP 18: 2026 r

Share This Post

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Więcej do odkrycia

image of newspaper
5 w piątek

5 na piątek: 19 czerwca 2025

Five for Friday to nasz biuletyn dla interesariuszy, który ma na celu informowanie o lokalnej służbie zdrowia NHS. W tym wydaniu: 1. Pomóż ograniczyć marnowanie leków, zamawiając tylko to, czego potrzebujesz

image of newspaper
5 w piątek

5 na piątek: 12 czerwca 2025

Five for Friday to nasz biuletyn dla interesariuszy, aby informować Cię o lokalnej służbie zdrowia NHS. W tym wydaniu: Przeczytaj wydanie z 12 czerwca tutaj, klikając tutaj.

pl_PLPolish
Przejdź do treści
Przegląd prywatności

Ta strona używa plików cookie, abyśmy mogli zapewnić Ci jak najlepsze wrażenia z użytkowania. Informacje z plików cookie są przechowywane w przeglądarce użytkownika i pełnią takie funkcje, jak rozpoznawanie użytkownika przy ponownym wejściu na naszą stronę internetową oraz pomagają naszemu zespołowi zrozumieć, które sekcje strony internetowej są dla użytkownika najbardziej interesujące i przydatne.