ਇਹ ਨੀਤੀ ਭਾਰੀ ਮਾਹਵਾਰੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਨਹੀਂ ਇੱਕ ਢਾਂਚਾਗਤ ਜਾਂ ਰੋਗ ਸੰਬੰਧੀ ਅਸਧਾਰਨਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ.
ਭਾਰੀ ਮਾਹਵਾਰੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ (HMB) ਨੂੰ ਮਾਹਵਾਰੀ ਦੌਰਾਨ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖੂਨ ਦੀ ਕਮੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜੋ ਨਿਯਮਤ ਅੰਤਰਾਲਾਂ 'ਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਔਰਤ ਦੇ ਸਰੀਰਕ, ਸਮਾਜਿਕ, ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਸਮੱਗਰੀ ਵਿੱਚ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ. ਇਹ ਇਕੱਲੇ ਜਾਂ ਹੋਰ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਭਾਰੀ ਮਾਹਵਾਰੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਕੋਈ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਹੀ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ: ਹੋਰ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪ ਅਸਫਲ ਹੋਏ ਹਨ, ਨਿਰੋਧਕ ਹਨ; ਅਮੇਨੋਰੀਆ ਦੀ ਇੱਛਾ ਹੈ (ਕੋਈ ਮਾਹਵਾਰੀ ਨਹੀਂ); ਔਰਤ (ਜਿਸ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੂਚਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ) ਇਸਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰਦੀ ਹੈ; ਔਰਤ ਹੁਣ ਆਪਣੀ ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਅਤੇ ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣਾ ਨਹੀਂ ਚਾਹੁੰਦੀ।
ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਰਣੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਉਦੋਂ ਵੀ ਜਾਰੀ ਰਹੇਗੀ ਜਦੋਂ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਪ੍ਰੌਲੈਪਸ, ਪ੍ਰੀਕੈਨਸਰਸ ਬਦਲਾਅ, ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ > 3 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ, ਸਥਾਈ CIN ਐਡੀਨੋਮਾਇਓਸਿਸ ਅਤੇ ਐਂਡੋਮੇਟ੍ਰੀਓਸਿਸ ਵੀ HMB ਵਾਲੀ ਔਰਤ ਵਿੱਚ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਲਈ ਸੰਕੇਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਯੋਗਤਾ
ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਮਾਪਦੰਡ
| ਭਾਰੀ ਮਾਹਵਾਰੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਲਈ LLR ICB ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫੰਡ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਸਾਰੇ ਮਾਪਦੰਡ ਪੂਰੇ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। - ਨਾਇਸ ਗਾਈਡੈਂਸ 44 ਤੋਂ ਦੋ ਇਲਾਜ (ਜਿੰਨਾ ਚਿਰ ਕੋਈ ਨਿਰੋਧ ਨਾ ਹੋਵੇ) ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 3 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਜਾਰੀ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਸਵੀਕਾਰਨਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹਨ। - ਇੱਕ IUS ਦੀ ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ HMB ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਲਾਈਨ ਦਾ ਇਲਾਜ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਇਹ ਅਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜਾਂ ਨਿਰੋਧਕ ਹੈ ਤਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਰਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ NICE ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ IUS ਨੂੰ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਰੱਖਿਆ ਜਾਵੇ। - ਅਸੀਂ HMB ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਾਹਵਾਰੀ ਡਾਇਰੀ ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਾਂਗੇ। - ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਪਾਉਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ ਰਹੀ ਹੈ (ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਣਉਚਿਤ ਜਾਂ ਨਿਰੋਧਕ ਨਾ ਹੋਵੇ) ਅਤੇ ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਇਲਾਜ ਜਾਂ ਤਾਂ ਅਸਫਲ ਹੋ ਗਏ ਹਨ, ਉਚਿਤ ਨਹੀਂ ਹਨ ਜਾਂ ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਕਲੀਨਿਕਲ ਐਕਸੀਲੈਂਸ (NICE) ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ NG88 ਹੈਵੀ ਮਾਹਵਾਰੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਨਿਰੋਧਕ ਹਨ: • ਟਰੇਨੈਕਸਾਮਿਕ ਐਸਿਡ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਗੈਰ-ਸਟੀਰੌਇਡਲ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲੇਮੇਟਰੀ ਡਰੱਗਜ਼ (NSAIDs), ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨੈਪ੍ਰੋਕਸਨ • ਓਰਲ ਹਾਰਮੋਨਲ ਵਿਧੀਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੰਯੁਕਤ ਮੌਖਿਕ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ, ਚੱਕਰਵਾਤੀ ਓਰਲ ਪ੍ਰੋਜੇਸਟ੍ਰੋਨ ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਸਬੂਤ ਹਨ ਜਾਂ ਜੇ ਇਲਾਜ ਅਸਫਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਔਰਤ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਲੱਛਣ ਗੰਭੀਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਮਾਹਿਰ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਰੈਫਰਲ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ: HMB ਦੇ ਕਾਰਨ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਜਾਂਚ, ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ, ਕਿਸੇ ਵੀ ਜਾਂਚ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, ਔਰਤ ਦੀ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਵਿਕਲਪਕ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪ, ਸਮੇਤ : ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਵਿਕਲਪ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਨਹੀਂ ਅਜ਼ਮਾਏ ਗਏ (ਪਿਛਲੇ ਵਾਂਗ), ਵਿਕਲਪਕ ਸਰਜੀਕਲ ਵਿਕਲਪ |
ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼
ਵਧੀਕ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜੀ ਪਾਥਵੇਅ ਖੋਜੀ
ਅਨਸੂਚਿਤ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨਾ
ਸ਼ੱਕੀ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਅਲ ਪੈਥੋਲੋਜੀ (SEP) ਪਾਥਵੇਅ
| ARP 72 ਸਮੀਖਿਆ ਮਿਤੀ: 2027 |
