Dokumentacja opieki zdrowotnej

Osoby mieszkające w Leicester, Leicestershire i Rutland (LLR) mają otrzymać lepszą, bezpieczniejszą opiekę i leczenie dzięki wprowadzeniu połączonych rejestrów zdrowia i opieki.

Rejestr opieki LLR (LLR CR), będący częścią krajowego programu Connecting Care Records, łączy oddzielne zapisy danej osoby w ustrukturyzowany, łatwy do odczytania format. Dzięki temu pracownicy służby zdrowia i opieki bezpośrednio zaangażowani w opiekę nad daną osobą mają pełniejszy obraz opieki i leczenia, jakie otrzymali we wszystkich usługach.

Oznacza to, że do informacji zarejestrowanych na temat zdrowia i opieki danej osoby, takich jak choroby, leczenie i przyjęcia do szpitala, mogą mieć dostęp różne osoby zaangażowane w opiekę nad nią. Wcześniej różne szpitale, lekarze pierwszego kontaktu oraz inni pracownicy służby zdrowia i opieki rejestrowali oddzielne informacje, którymi nie było łatwo się dzielić. Spowodowało to opóźnienia w opiece i leczeniu, a organizacje musiały przekazywać ważne informacje telefonicznie, e-mailem lub drogą tradycyjną.

Rejestr opieki LLR oznacza, że lekarze i pracownicy opieki mogą zobaczyć plan opieki danej osoby i reagować w czasie rzeczywistym na wszelkie aktualizacje. Osoby zaangażowane w opiekę nad daną osobą będą mogły zobaczyć „szerszy obraz” historii danej osoby, co ułatwi danej osobie zmianę opieki w przypadku przemieszczania się między różnymi usługami zdrowotnymi lub pomiędzy NHS a służbami opieki społecznej.

Informacje są dostępne za pośrednictwem bezpiecznego systemu informatycznego i mogą mieć do nich dostęp różni świadczeniodawcy, niezależnie od używanego przez nich oprogramowania komputerowego. Rejestr opieki LLR gromadzi dane z różnych systemów (powodując, że systemy porozumiewają się ze sobą) – sam nie przechowuje żadnych danych.

Wszystkie rejestry są ściśle poufne i dostęp do nich ma tylko personel kliniczny i opiekuńczy, który jest bezpośrednio zaangażowany w opiekę nad daną osobą.

Program LLR Care Record jest realizowany przez Radę ds. Opieki Zintegrowanej LLR, Szpitale Uniwersyteckie w Leicester, Leicestershire Partnership Trust, trzy władze lokalne wyższego szczebla (Rada Miasta Leicester, Rada Hrabstwa Leicestershire i Rada Hrabstwa Rutland), a także inni partnerzy, np. LOROS, pogotowie ratunkowe w East Midlands, apteka ogólnodostępna i DHU111.